黄疸是重生儿常见的问题之一,许多家长对此并不生疏。
近来,湖南省妇幼保健院重生儿二科接诊了一名出世不过3天的“小黄人”,他的状况让医师护理们惊呼“万分危重”。
一个刚出世3天的足月宝宝被家长从岳阳市平江县送到湖南省妇幼保健院重生儿科门诊就诊。
送来时,宝宝精神状态一般,影响时反响欠佳,全身皮肤重度黄染,简直是个“小黄人”。
门诊医师用经皮胆红素测定仪快速检测皮肤黄疸值24.9mg/dl!
出世只是三天的这种黄疸状况现已达到了换血医治指征。
门诊医师当即发动急救绿色通道,联络重生儿二科住院部,做好接诊危重黄疸患儿的预备,一起组织专人快速护卫宝宝到新二科。
重生儿二科冯彬彬主任当即组成抢救团队,给宝宝做了快速评价、静脉穿刺、抽血化验、输注急救药物、继续强蓝光医治等一系利紧迫处理。
考虑到或许需换血医治,告诉输血科备好血源。
2小时后检验科报送危殆值,患儿血液中总胆红素竟高达33mg/dl,而正常状况应在12.9mg/dl以下。
胆红素过高,简单引起急性胆红素脑病,严峻时乃至会有生命危险。
后续还或许导致比如眼球运动障碍、听力损害、牙釉质发育不良、手足徐动、智力损害等后遗症。
状况万分危殆,抢救团队敏捷确认选用换血医治结合蓝光医治。
换血疗法是通过很多输入正常血液(常为受血者循环血量的两倍),一起换出患者原有的大部分血液,来医治某些疾病的一种医治办法。
此法在重生儿患者中,首要用于溶血病、重度高胆红素血症的医治。
通过换血疗法,能够下降患儿体内的胆红素,减轻游离胆红素的神经毒性。
范礼英副主任与张娟医师、蒋进英护理长、谢萍护师默契合作,依据状况时间调整血制品输入输出的速度,坚持进出血量平衡,每5分钟测一次生命体征,每半小时做一次血液检测。
通过两小时换血顺畅完毕,复测患儿血液总胆红素显着下降。
随后又当即展开蓝光照耀、监测脑功用等后续归纳医治及监测。
现患儿状况彻底安稳,很快就会康复出院。
新二科主任冯彬彬介绍:关于黄疸,有些家长太紧张,一有风吹草动便四处求医,而有些家长则过分淡定,以为胆红素会自己下降,无需医治。
他提示广阔家长:为避免宝宔出世后罹患重度黄疸,爸爸妈妈的产前筛查、孕期常识储藏很重要。
母亲从妊娠期开端就要做好防备重生儿溶血病作业,在正规医院定时做孕期查看,一旦发现抗体增多就要活跃干涉。
重生儿在出世后,一旦发现宝宝皮肤色彩和出院时比较显着加深,应到正规医院的重生儿科进行胆红素监测。
做到早发现、早医治,避免胆红素脑病的发作。
(修改Rainbow。部分图片来历网络,侵删)