原标题：狐大医 | 这15种原因引起的高血压，光吃降压药没用！
高血压的规范是什么？什么样的人群需求守时定点监测它呢？
文 / 四川大学华西医院内排泄代谢科李思成、任艳医师 编 / 吴施楠
【搜狐健康】今日华西驳斥谣言小分队邀请了内排泄代谢科的医师，要来给咱们讲一讲高血压的常识！
“不忙哦，小西西，你豁咱们en是不明白嗦，高血压嘛都是心内科医师看的三！”
“便是，内排泄嘛都是看糖尿病啊、激素啊这些，要不然便是这样那样失调的嘛!”
“对啊，高血压有啥子美观的，横竖一辈子吃药操控就对了噻！”
你们说的没错，可是也有错。
首要，高血压一般来说是心内科的医师管，
可是，高血压里又有一部分是不归他们管，比方内排泄性高血压。
其次，高血压的确要长时间吃降压药，
可是，像内排泄性高血压这样的病，大多数不需求一辈子吃降压药！
因为这类高血压是内排泄疾病引起的，所以只需找到病症治好，那么高血压也就天然好了！
那咋个才知道自己是不是内排泄性高血压喃？
有哪些症状喃？
咋个医治喃？
来嘛，端起小凳凳，细心听一下咱们 内排泄代谢科李思成、任艳两位医师的解说。
1、高血压的分类
高血压一般分为两类：原发性高血压和继发性高血压
原发性高血压：
大多数高血压患者都是这一类，也是咱们最了解的一类，病因不清晰，发病多半是跟遗传、环境、吃等要素有关。这一类就要去看你们咱们都知道的心内科医师哈！
继发性高血压：
是由其他疾病导致的，主要有肾病、肾血管性及内排泄性等疾病。
这一类喃，就要去看相应疾病的专科医师！比方说，肾病引起的要看肾脏内科医师，而内排泄疾病引起的要看内排泄代谢科的医师！
就咱们今日讲的内排泄性高血压而言， 首恶是内排泄疾病，所以这类高血压患者光吃降压药是不行的！
2、哪些病会引起内排泄性高血压？
引起内排泄性高血压的疾病至少有七大类15种， 下面这张表瞄一下：
看得有点打脑壳是不是？
好多病听都没听过是不是？
不要紧，这个hard版别就像是每个药的阐明书相同，尽管又长、字又多，可是是必备品的嘛！总要给咱们解说清楚，究竟哪些病会引起内排泄性高血压三！
不要忧虑，后边还有包你们看得懂的easy版别！
3、内排泄性高血压VS原发性高血压的医治办法
因为引起高血压的病因不相同，内排泄性高血压的医治办法（包含药物的挑选）和原发性高血压也不相同：
原发性高血压医治办法：以降血压为方针，一般来说降压药不能随意停。
内排泄性高血压医治办法：降血压+医治导致高血压的疾病，病治好了降压药能够停！
以最常见的一种内排泄性高血压—“原发性醛固酮增多症（原醛quán）”举例。 假如前期筛查出来病因是醛固酮瘤，就能够手术切除，术后很或许就康复了，再也不必吃降压药了。假如没有进行这方面的筛查，那或许就要吃一辈子降压药，血压还很难操控，心、脑血管并发症、肾脏危害来得比“一般”高血压还要早、还要重！
4、怎么才知道我是不是内排泄性高血压？
问：“医师，得了高血压是不是都要去筛查一下是哪种喃？”
答：不是每个人都必须去做相关筛查，而是要根据你高血压+其他症状，在医师主张下才需求做。所以，要点就落到了“其他症状”，下面医师将分类介绍一下，哪些症状预示着你或许是内排泄性高血压！
①导致高血压的三大肾上腺疾病
- 原发性醛固酮增多症（原醛）
- 嗜铬细胞瘤
- 库欣综合征
至于这三个大疾病体现出来的症状， 为了咱们看得懂还好记，咱们医师原创了段顺口溜，咱们来边念边xio习一下：
原醛嗜铬库欣貌，典型特征真不少。
原醛是个老大哥，三药降压降不了；
加或不加利尿药，低钾乏力常签到；
肾上腺上长个包，年岁巴轻被“栓到”；
家人如有原醛者，赶忙去把医师找。
嗜铬细胞瘤不小，有时安静有时闹；
头痛大汗加心跳，量个血压是最好；
肾上腺上大包包，不论血压高不高，
必定去把医师找。
典型特征库欣貌，满月脸与皮肤薄；
皮肤紫纹少不了，向心肥壮来助阵；
不可思议脾气恼，如有下图的体现，
劝您去把医师找。
②与肾上腺相关的内排泄性高血压（如先天性肾上腺皮质增生症）
症状：
- 小男孩或小女子就有高血压，低血钾；
- 男孩性器官不发育或发育过早（9岁曾经）；
- 女孩子不来月经或很早来月经（8岁曾经）。
③甲亢和甲减
甲亢和甲减的症状，咱们请看图：
④肢端肥大症
症状：
- 四肢越来越粗大，穿鞋码子越来越大；
- 面部皮肤增厚、油腻，下颌杰出，齿缝变宽……
信任咱们看这一段描绘，再咋个也不如上图来得形象——
假如觉得上面的仍是有点难明，那么下面这三句easy版别的提示，必定要细心看了：
1、血钙高，或许有高血压、低血钾，尤其是比较年青的患者，必定要去内排泄代谢科就诊查找病因。
2、血压固执欠好操控，肾功能肌酐高或是B超显现两边肾脏巨细不相同，要及时去就诊查找原因。
3、不要长时间服用含甘草的药物。
最终一条要独自说一下，好多人感冒了都习气自己买点含甘草的药物来吃，可是你们晓不知道，长时间服用含甘草类的药物，对身体的坏处许多——
甘草对盐皮质激素的排泄有按捺作用，乃至按捺中枢神经系统，损坏机体应激才能和免疫力。
但咱们的意思也不是说含甘草的药物就吃不得了！留意了哈，咱们这儿说的是不要经常吃！许多吃！
主张你吃之前看看阐明书！（算了，横竖也看不明白，要不然是被一堆毒性阐明吓惨的！）
所以，最好是吃药之前问问医师。
5、华西肾上腺疾病诊治中心
问：“医师，咋个越说越觉得这个内排泄性高血压的病吓人得很喃？”
答：不要怕哈，其实你想哈嘛，至少你找到病因处理了之后，一辈子都能够不必吃降压药了，是不是又比人家找不到病因的好一些了呢？
至于医治嘛，咱们华西伊万内排泄代谢科在许多年前就对肾上腺疾病和甲状腺疾病进行临床和基础研究了。
为了更好地进步对肾上腺疾病和内排泄性高血压的诊治，内排泄代谢科在2014年景立了肾上腺亚专业组，联合泌尿外科、放射科、病理科、试验医学科、核医学科、超声确诊科等，成立了“华西医院肾上腺疾病诊治中心”，里边的医师随意点一个都是博士、博士后，满是临床经验丰富的兵强马壮些。
问：“社，我也知道你们医院嘞医师好，可是挂号、住院、还要复查……可是号好难挂、院好难住啊！”
唔……挂号和住院是……有那么点难哈！
但只需得到清晰确诊，后续就诊仍是很便利的——
经清晰确诊的患者，能够在内排泄代谢科的 “肾上腺疾病随访门诊”和 “内排泄性高血压随访门诊”进行随访和医治。
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