原标题：脑血管病猛如虎，科学防备我做主
北京协和医院 姜南 彭斌
急性脑血管病，又称卒中，也便是人们常说的“中风”，是因为脑血管阻塞或决裂引起脑梗死或脑出血，然后导致的一种临床急症，是人类健康的重要杀手。
据统计，我国的脑血管病现患人数高居国际首位，脑血管病已经成为我国农村居民第二位、城市居民第三位死因。即便医治及时，患者也或许留传严峻的残疾。
削减脑血管病损害的最好方法便是防备脑血管病发作！走运的是，脑血管病是一类可防可控的疾病。当时，已经有20多种脑血管病的风险要素被辨认。只需活跃防止这些风险要素，恰当改动一些日子方式和习气，就能够做到"四两拨千斤"，将罹患脑血管病的风险降至最低。
在这些暗藏杀机的风险要素中，首战之地的便是“三高”，即高血压、高血脂、高血糖（糖尿病）。收缩压每升高10 mmHg，脑血管病的发病风险就会添加30%。糖尿病和高胆固醇血症相同可明显添加缺血性卒中及颅内出血的风险。
专家主张：
40 岁以上男性和绝经后女人应每年查看血压、血脂、血糖，做到及早发现“三高”。健康日子方式是防治“三高”第一步，应贯穿每个人的终身。前期或轻度“三高”患者，可首要选用改动日子方式医治，戒烟、操控饮食、添加活动、减轻体重，作用仍欠安者，应加用长时间药物医治。
吸烟和喝酒是脑血管病的第二类重要风险要素。俗语说“烟酒不分居”，殊不知这一烟一酒竟能带来这么大的损害！吸烟可使缺血性卒中的风险添加90%，使蛛网膜下腔出血的风险添加近2倍。被迫吸烟相同添加脑血管病的风险。相同，过量喝酒也会大大添加脑血管病风险。
专家主张：
吸烟者应戒烟，不吸烟者也应防止被迫吸烟。至于喝酒方面，有一种盛行的观念以为适度喝酒能够维护血管，特别是红酒，少酌有利健康。但是，现在还没有充沛依据标明少数喝酒能够防备脑血管病。2018年9月《柳叶刀》杂志发布的一项研讨结果显现：最安全的喝酒量是零！喝酒不能带来任何健康获益，反而是全球范围内导致中青年（15-49岁）男性逝世的头号杀手！因而，喝酒者应尽或许少喝酒或不喝酒，没有喝酒习气者更不要为了防备脑血管病而喝酒。
缺少体育训练及超重是脑血管疾病的第三类重要风险要素。研讨标明，体质量指数（BMI）每添加一个单位，缺血性卒中风险添加6%，肥壮（特别是腹型肥壮）更是脑血管病发病的激烈猜测因子。
专家主张：
添加规则的日常身体活动，无论是与作业相关的仍是休闲文娱的身体活动，都能够下降脑血管病风险。身体活动关于心脑血管疾病等40多种慢性病都有利，其防治作用乃至或许优于药物效果。
健康成人每周应至少有 3~4次、每次至少继续40分钟的中等或以上强度的有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车等 )。关于日常作业以默坐为主的人群，主张每坐1小时就进行2~ 3分钟的身体活动。超重者更应经过添加活动、操控饮食等办法减轻体重。
操控饮食方面，做到少吃盐（每天不超越6 g）、多吃鱼、多吃蔬菜水果，添加食用全谷、豆类、薯类和低脂奶制品，丰厚膳食品种，削减饱满脂肪和反式脂肪酸的摄入，能量摄入合理，规则饮食尤其是早餐。
如此看来，防备卒中，并不需求多少高精尖的技能与设备，在日常日子中，做到远离“三高”、戒烟戒酒、减重多动，养成杰出的日子习气，就能够明显下降脑血管病的发病风险，克服这只“猛虎”。
当然，脑血管病的风险要素不止上述三类，一些已知疾病是能够明显添加脑血管病风险的，例如，心房颤动和其它心脏病、颈动脉狭隘、代谢综合征、睡觉呼吸暂停、偏头痛，等等。这就需求咱们注重定时体检，发现相关问题后尽早就医、标准医治。
关于正在运用口服避孕药或正在承受绝经后激素医治的女人来说，也应该定时与医师交流，评价脑血管病的风险。
还有一些风险要素，比如年纪、性别、种族、遗传要素、出世时体重，是咱们无法改动的，也不用强求，究竟“长生不老”、“冻龄”都是传说。
最终，防备卒中还要留意“力所能及”，过度训练或过度饮食操控都是不可取的。要听从医师的科学辅导，尽力将可干涉的风险要素操控住。要认识到“凡事无肯定”，防治脑血管病也要遵从“尽人事，听天命”的客观规则，一旦发作脑血管病，及时就诊。
作者简介
姜南
北京协和医院临床医学博士后，神经病学博士，师从彭斌教授。首要从事脑血管病与神经重症方向的研讨，已宣布SCI论文3篇，中文中心期刊论文4篇。
彭斌
北京协和医院神经科主任，教授，博士研讨生导师
中华医学会神经病学分会第七届委员会委员兼秘书长、中华医学会神经病学分会脑血管病学组副组长。《协和医学杂志》编委、《中华神经科杂志》副主编。
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