10月15日,家住杭州市萧山区楼塔镇的张先生,体验到了5G时代远程会诊带来的便利。
事件缘起,是张先生在萧山区第一人民医院医共体总院楼塔分院进行身体检查时,被查出患有高血压、脑梗塞、房颤、头晕等比较复杂的症状。由于情况复杂,不好判断,负责张先生的楼塔分院住院医师姚丽芳向医共体总院发出多学科远程会诊申请。
萧山区第一人民医院接到远程会诊申请后,立即安排协调多学科人员参加会诊。10月15日下午两点,神经内科主任医师翁建龙,心内科主任医师魏文娟,康复科主治中医师赵洁瑾为张先生提供远程会诊服务。
会诊前半小时,姚丽芳已经通过钉钉将患者病历等资料发给会诊医生;会诊中,翁医师、魏医师与赵医师通过钉钉上的5G远程会诊应用,认真听取姚丽芳的患者病例汇报,现场分析上传的各项检查图片及结果,包括心脏彩超、动态心电图等;并透过高清影像现场询问患者的相关病史,结合患者病史、检查结果等,对患者病情进行详细分析,提出合理化的治疗方案。
会诊结束,张先生和家人竖起了大拇指,“专家们都非常认真,远程会诊也让我们省去了来回奔波的费用,这样的方式,真正受益的就是我们老百姓。”张先生说5G远程会诊让他不用来回跑医院,就诊体验跟面对面看病是一样,在家门口就可以看专家,而且一次得到几位专家的综合治疗方案,这在以前是难以想象的。
萧山区第一人民医院医共体总院医疗质量管理中心主任鲁建锋介绍说,4G网络速度波动比较大,视频和音频都会比较卡顿,难以满足远程会诊的需求。5G远程会诊解决了网速的问题,而且远程会诊设备可以移动,医生通过碎片化时间随时随地会诊,也可以实现远程移动查房。
5G远程会诊的实现,只是浙江省数字医共体建设的一个缩影。11月2日在杭州市召开的“2019年浙江数字医共体推进大会”上,中国医院协会、国家卫健委、浙江省卫健委、各地医共体代表以及阿里钉钉、中国电信浙江分公司、古珀医疗、丰瑞医联等代表,在总结浙江医共体实现“县乡机构一家人,资源使用一张网,医疗人才一盘棋”的阶段性改革成果上,积极探索基于“互联网+医疗大数据”的数字化医共体建设路径。
数字医共体的萧山路径
国家卫健委医政医管局资源处处长王毅在现场表示,党中央、国务院非常重视分级诊疗制度的建设,医联体和家庭医生签约一直是分级诊疗制度建设“一体两翼”的重要抓手。信息化是支撑医院发展的一个良好平台,通过信息化的建设既能够为患者提供便利,同时也为患者的健康管理,为患者的一些检验检查诊断的查询,资源共享提供非常便利的条件。
“我们运用互联网的思维,借助钉钉平台、借助电信专云专网,通过数据治理,快速实现医共体信息共享和业务融通。” 萧山区卫健局副局长毛建勋在“‘四大在线’构建数字医共体的‘萧山路径’”主题演讲中指出,通过与钉钉合作,仅仅用了2个多月时间,达到了“新组织、新管理、新运营、新服务”标准要求。
(图:萧山区卫健局副局长毛建勋在活动现场)
据毛建勋介绍,萧山区第一人民医院医共体总院是构建了钉钉架构下的新组织体系,不仅仅在医共体内部,在医共体的之间,也建起了组织关联,实现了全区一张网;二是通过数据的实时分析,实现精准管理;三是通过钉钉,无论是在手机上,在iPad上,还是在电脑上,都能够随时的查阅患者的跨院资料,实现了会诊、转诊无缝对接;四是把专科医生、家庭医生及家庭居民关联起来。
据萧山区第一人民医院医共体总院党委书记姚晓聪介绍,第一人民医院医共体总院共由16家单位组成,还有125个社区卫生服务站,177个签约医生服务团队。今年前三季度,整个医共体完成的门诊量560万人次,出院6.2万人次。“如何能让医疗业务和公共卫生融合起来,这也是我们要考虑的问题。”
姚晓聪表示,通过医共体的管理应用、专科医生的移动应用、家庭医生的服务、居民的健康管理,医院端、医生端、患者端、服务端完成四端在线,实现数字医共体协同;通过专病小组机制、家庭医生延续诊疗机制、基层急救机制,实现落地管理。专病小组给全科医生一个强大的支撑,全科医生与患者之间的互动通过钉钉平台,服务的数量和服务的质量都能得到明显的提升。
让每位居民都能交到一个医生朋友
“在整个互联网医疗都在服务To C的时候,钉钉扛起了服务To B的大旗,钉钉数字化医共体方案,是一个‘G-B-D-C’的满足卫健委、医共体、家庭医生、到居民患者全面的整体方案。”阿里钉钉副总裁杨猛在现场表示。
(图:阿里钉钉副总裁杨猛在活动现场)
据杨猛介绍,“G-B-D-C”中的G,是指帮助卫健委实现顶层的数字化赋能,通过钉钉搭建省、市、区县、乡镇一体化的组织架构,为横向的资源统筹和纵向网格化的管理提供了抓手;B,医共体的建设本质围绕着“共”字,共享专家资源、医疗资源、信息资源、管理资源,从而实现管理扁平化和业务垂直化;D,数字化家庭医生,每个家庭医生都懂得如何运营自己的签约居民,打造家医公信力和品牌价值,更好的推动“首诊在基层”的落地;C,居民享受到了基层医院在线化后提供的所有服务,线上获取健康宣教知识,在线问询都变得更加便捷。
“通过基层医院的链接,居民与居民之间也有机会建立更多的互动机会,最终实现每位居民都能交到一个医生朋友。”杨猛说。
用中国医院协会副会长方来英的话来说,“数字化技术真的会给社会带来一个深刻的变化,医院管理者要主动拥抱新技术,如果在数字化的浪潮当中做引领者,前途会是一片光明;做跟随者,估计还有碗饭吃;要是稍微退一步,可能就坐滑梯滑下去了。”
