原标题：胃镜查看那些事儿——你的误解太深了，听听消化医师怎么说
我国胃癌人数约占国际胃癌人数的50%，每年逝世49.8万例！
在我国高发肿瘤中，胃癌发病率位居第二，逝世率排第三。总的来看，胃癌的发病随年纪增加呈现上升趋势，40-60岁年纪段常见，而男性患者大约是女人的两倍。
现在，全国遍及胃癌发病率增高，且呈年青化趋势，二三十岁的患者层出不穷。
最好的防备胃癌的办法是及时行胃镜查看，和养成杰出的饮食和日子小习气。
前期胃肠癌经过标准医治，90%患者可得到治好。
先看一个比方
40岁的刘女士半年前感有厌恶、嗳气、上腹不适，到医院就诊医师主张行胃镜查看。但出于对胃镜查看的惊骇，刘女士回绝了，要求先开些胃药医治。
但过了几个月上述症状再发，且伴有黑便、重复吐逆。终究刘女士无法承受胃镜查看，成果发现在胃窦部位有一巨大溃疡，病理活检为低分解腺癌。
好在还不算太晚，但现已不能微创医治，需求行胃切除术，往后的日子质量必定大打折扣。
临床上还有许许多多相似的患者，一说到胃镜许多人都会觉得惧怕，就下认识地回绝，有的人乃至说：宁肯病死也不愿意做胃镜。成果活生生把一个前期癌拖成发展期，乃至晚期。
其实，这都是对胃镜的不了解，误信了江湖传言。
现实到底是怎么样的呢？胃镜真的那么苦楚吗？
现有的发现消化道癌的重要办法首要是内镜。
经过一个长度约1~1.5米，直径约一公分的软管，前端集成了高清摄像头以及灯泡。这样就能够将内镜伸入到消化道管壁中调查管壁的外表结构和血管等有无反常，以对食道→胃→十二指肠进行直观的调查，然后前期发现病变。
但胃镜查看进程中镜身对嗓子部的影响让人难以忍受，十分苦楚。
现实上，曾经的内镜管径粗、质地硬，医师操作不灵敏，做一个胃镜查看的确需求医师和患者两边极大的勇气，“胃镜苦楚难忍”的传言也来自于此。
可是，跟着胃镜设备的改善和内镜医师技能的前进，现在的新式电子胃镜现已改善许多，其镜身细、柔软，顺应性好，再加上医师操作办法妥当，几分钟就能完结查看，患者只是感觉有些厌恶，并不会有太大的苦楚。
且近年来，无痛胃镜的展开，能够使就诊者在毫无苦楚的“睡觉”中完结查看。
别的，还有胶囊内镜，只需求服下一粒胶囊，即可完结查看。
胃镜是发现前期胃癌的最好办法
我国是胃癌高发国，全国际有近一半的新发胃癌在我国，比较韩国和日本咱们的前期胃癌的比率十分低，大部分患者发现时已中晚期，医治效果大打折扣；
而韩国日本也归于胃癌高发国，可是他们的前期发现率十分高，使得治好率也大幅度的提高，这首要由于韩国日本胃镜查看的遍及。
胃癌的前期体现十分隐秘，最早或许仅有胃粘膜的色彩发作了一点改变，现在的CT、彩超等技能无法捕捉到如此细微的改变，而胃镜结合肉眼调查与病理学剖析能够对前期胃癌、癌前病变做出精确判别。
前期胃癌：如此细小的病灶只要胃镜能够发现
其他筛查肿瘤的惯例办法包含血肿瘤标志物的查看，比方说癌胚抗原/CA19-9/CA125/CA724等。
可是这些目标的升高多提示现已呈现了中期或许晚期癌，前期癌阶段，这些目标能够不升高。
其他的办法，比方腹部增强CT，发现中晚期癌的灵敏性较高，也能够检测淋巴结搬运以及重要脏器搬运的状况。但关于前期消化道黏膜内癌一般不太灵敏，简单漏诊病变。
而彩超的查看关于本质脏器比较有利，关于空腔脏器如消化管的查看一般灵敏性就更差了。
因而，发现消化管壁癌最灵敏、可行度较高的查看仍是内镜。
能够说，胃镜是查看胃、食管、十二指肠病变，发现早癌的仅有利器，无法代替！
胃镜还能发挥什么效果？
胃镜除了能够发现前期胃癌外，还发挥着许多其他效果。
从食管、胃到十二指肠，胃镜或许协助食管炎、食管溃疡、食管癌、食管静脉曲张、胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡等多种疾病做出确诊。
此外，胃镜也能够直接进行内镜下医治，包含消化道出血的止血、前期胃癌的内镜下切除、良恶性狭隘的内镜下医治、胰胆疾病的医治、支架放置、胃镜下胃空肠养分管的置入、经皮内镜下胃造瘘术和空肠造瘘术等。
胃镜查看关于前期发现胃癌十分有意义
胃癌的发作开展是多阶段、多要素效果的成果。以咱们国家最常见的肠型型胃癌的开展途径为例。一个年青的健康人感染了幽门螺杆菌之后能够呈现缓慢胃炎。当这个缓慢胃炎继续存在的时分，幽门螺杆菌继续损害胃黏膜进一步能够呈现萎缩、肠化、异型增生，终究能够导致胃癌。
可是整个进程是十分缓慢的，需求十年乃至好几十年。
肠型型胃癌的开展途径
假如咱们我们能够在它癌变前的任何阶段发现它，比方萎缩阶段或许肠化阶段乃至异型增生阶段，就能够活跃地干涉、定时地监控，能够尽或许的防止其发展为中晚期胃癌。
退一步讲，即便呈现了前期胃癌，我也能够终究靠内镜下ESD等办法完整地切除病灶，到达简直100%治好而又不影响患者的寿数。
哪些人需求做胃镜？
关于胃癌的筛查，大都亚洲国家设定40-45岁为胃癌筛查的开始临界年纪，胃癌高发区域，如日本、韩国等胃癌筛查提早至40岁。
我国2014年拟定的“中囯前期胃癌筛查及内镜诊治一致定见”主张的筛查年纪为40岁以上。
其间，感染过幽门螺杆菌；
宗族中曾有人患过胃癌；
患有胃溃疡、萎缩性胃炎者；
有胃息肉或做过胃部手术；
长时间喜食腌制品及高盐食物，并有胃部不适症状者；
长时间吸烟者这部分人界说为胃癌的高危人群，是胃镜筛查的优势人群。
有以下体现者应立即做个胃镜查看：
有腹痛、腹胀、反酸、烧心等胃部不适症状；
近期内忽然发现贫血，扫除胃部以外出血要素，又找不到其他原因时；
有呕血或黑便，以及粪便潜血阳性的患者；
经其它办法发现有上消化道疾患，需求做病理切片查看的患者；
意外吞噬异物，需求取出者；
忽然消瘦，1个月内体重下降超越5公斤以上，而扫除糖尿病或甲亢者；
有胃癌或消化性溃疡宗族史者；
已知患有缓慢萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者；
胃切除后15年以上者。
40岁以上人群，不管有无症状。
胃癌的高危人群，比一般人更需求胃镜查看
1.有肿瘤宗族史的人。在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或许其他肿瘤，其得胃癌的几率就会更高。
2.有胃溃疡、缓慢萎缩性胃炎、缓慢胃炎、幽门螺杆菌感染等缓慢胃病的人们，患有这些疾病的人应活跃医治，防止疾病发展，并定时去医院复查。
3.长时间吸烟、喝酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良日子小习气的人，这些习气会对胃形成较严峻的损害，应及时调整日子小习气，而且不应该回绝医师胃镜查看的主张。
4.主张45-50岁以上应做一次胃镜，没阳性发现或许没有高危要素3-5年一般能够不必再复查；
5.做了胃镜发现有缓慢萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等胃癌的风险要素的人应结合医师主张进行复查。
总会有人觉得胃镜很难过，可是比较于因逃避而带来的懊悔，因而该做胃镜时，千万别犹疑。
胃镜查看前你需求了解：
若查看组织在上午，查看前一天晚饭后就不要吃东西了；
若查看组织在下午，早饭可吃流质或少渣食物，午饭禁食。流质食物详细是指：各种汤类，清淡一些的粥，肉粥菜粥都算。温软少渣饮食：是指防止含纤维素多的食物比如蔬菜中的芹菜、粗粮或许太硬的食物。
年迈、体弱者能够静脉或经过喝葡萄糖等来保持能量；
若是挑选做无痛胃镜，主张提早 4～6 小时不能喝水，术前应完结麻醉访视及评价；
抽烟的人，至少在查看前一天应中止吸烟；
有活动假牙的人，查看前应取下假牙。
胃镜查看后你需求知道：
查看完结后，前期或许会感觉到腹胀，痛苦以及感觉有一个东西在胃里的不舒服感觉，还或许会打嗝，不过别太忧虑，正常的状况下这些症状会逐渐缓解，查看完了在医院歇息调查半小时左右再脱离；
活检患者前期尽量以流质饮食为主，防止影响性食物；
内镜下医治（息肉切除、包块剥除、血管套扎）完结后或许需求有一段时间不能吃东西，晚年患者现在大都住院医治需遵医嘱。
责任编辑：
