原标题:心源性猝死通常是由哪些问题导致的?应怎样预防?
「心源性猝死」顾名思义,心源性猝死是心血管系统为诱因而引发的猝死。
医学上对猝死的分类就是分为两类:心源性猝死和非心源性猝死。其中,心源性猝死占比全部猝死的80%.
和绝大部分猝死相同,心源性猝死发病时间在1个小时之内,通常很短时间之内医生就会宣告不治,很少情况下会在症状发生后24小时内死亡。
和绝大部分猝死相同,心源性猝死发病时间在1个小时之内,通常很短时间之内医生就会宣告不治,很少情况下会在症状发生后24小时内死亡。
即使心源性猝死的发生看起来出人预料,但如果能够及时预防,在心中埋下防患于未然的种子,是能够尽可能的防止的。
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心源性猝死的原因
我们先来说说心源性猝死的原因
有很多疾病都会使得心脏电传导系统发生紊乱从而发生心源性猝死,例如冠心病、心脏结构性疾病、应激等。
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冠心病
冠状动脉性心脏病简称冠心病。冠状动脉负责给心肌提供充足的血流和氧气。而脂质代谢不正常会使得血液中的脂质沉积在原本光滑的动脉内膜上,脂类物质堆积形成类似粥样的白色斑块,所以冠心病又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。这些斑块渐渐增多造成动脉管腔狭窄,使血流受阻或中断,导致心肌缺血缺氧,产生心绞痛,严重的甚至是心肌梗死。一旦发生心肌梗死,部分心肌细胞会坏死,取而代之的是疤痕组织,而疤痕破坏了心脏原来的电信号系统,电信号传导异常,致死性的心律失常和心源性猝死发生率增加。
冠心病是成年人心源性猝死最主要的病因,但是很多人在发生心源性猝死之前没有冠心病的症状和病史。
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机体异常工作状态
人体某些功能状态的改变也会导致心脏电信号系统的工作紊乱。例如:
(1)剧烈的体力活动。剧烈的体力活动会释放大量的肾上腺素。这种激素能触发原本就有心脏疾病的人发生心源性猝死。
(2)血液中钾或镁的含量太低。钾和镁在心脏电信号系统中发挥及其重要的作用。
(3)血液大量流失。
(4)人体严重缺氧。
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遗传性疾病
有些家族特别有可能会出现心源性猝死的案例,这可能与遗传相关,也就是父母将异常的基因遗传给了后代,一些决定心脏离子通道开关的基因异常,导致了其所调节的离子通道蛋白异常,是这类疾病的共同特征。
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心脏结构性疾病
心脏的大小或结构发生改变也会影响心脏的电信号系统。例如长期高血压或心肌炎引起的心脏扩大。
平时看起来很健康的年轻人,在平时压力较大或者匆忙赶工的过程中,需要完成许多高强度的工作,导致消耗身体很多的能量。另外,凌晨是人类体温最低的时候,人类心肺功能、肌肉活性,各项技能都在低谷,平时大家健身都会避免尽量12点以后去做。
心脏压力较大的人群为典型的猝死高风险人群,包括:
(1)有心脏病家族史;冠心病患者
(2)“三高”患者,即高血压、高血脂、糖尿病患者
(3)大量吸烟、喝酒者
(4)剧烈运动、情绪激动、过度劳累熬夜等
(5)不良饮食上的习惯者,因摄入大量高脂肪、高蛋白类食物、造成肥胖、高血脂或高血压。
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如何预防心源性猝死
该如何做好预防?减少发病几率
由于冠心病在心源性猝死的病例中占了最主要的地位,所以预防冠心病对于预防猝死的发生具有最为重要的意义。
一、对于冠心病患者来说
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1、预防冠心病形成
健康的生活方式最为重要,包括合理饮食、坚持运动、控制好体重、戒烟限酒等等。如果有高血压、高血糖、高血脂等导致冠心病的危险因素,一定要积极治疗,保证将血压、血脂、血糖控制在正常范围。这样才可以大大延缓动脉血管粥样硬化的发生,避免或推迟冠心病的出现。
2、已经患有冠心病的患者的预防
要在健康生活方式和积极治疗的基础上坚持服药治疗,目的是预防动脉粥样斑块破裂和血栓形成,预防急性冠脉综合征(包括了急性心梗)的出现。同时定期到医院检查,调整药物治疗方案。
3、出现急性心梗后的预防
如果出现疑似心梗的症状,最重要的是立即就地休息、禁止走动、停止一切活动,全身放松。可采取坐位或者卧位的姿势,以自己舒服为准。内心要尽量保持平静,避免过于焦虑和激动。任何轻微的活动甚至紧张都会导致心脏耗氧量增加、心肌缺血加重,发生室颤的概率增加。
尽快呼叫120救护车转送到医院。自行走动风险极大。而且在没有专业医务人员、监护仪和除颤设备的情况下,一旦发生室颤,抢救会非常困难。
二、对于其他类型心脏病的患者来说
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1.主要手段也是积极治疗原发疾病,定期复查,特别是心电图和动态心电图的检查,有助于早期发现出现恶性心律失常的倾向。
2.对于高危的患者,能够使用口服抗心律失常药物或者植入ICD(埋藏式心律转复除颤器)来预防室颤的发生。
三、对于心源性猝死的其他诱因来说
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1.不良的生活方式会给心脏造成很大的压力,导致交感、副交感神经调节功能失常,从而出现各种心率失常,甚至也许会出现室颤这种致死性的状况。
2.长期的熬夜,加班,高负荷地工作,吸烟,神经高度紧张,过度愤怒、兴奋或悲伤,过于剧烈的运动都可能是导致心源性猝死的诱因。
3.作息有规律,持有“佛系”的心态对待工作和生活,可能对你的健康更为有利。
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心源性猝死抢救黄金4分钟
下面给大家科普一下心源性猝死抢救黄金4分钟,不怕一万,就怕万一,如果遇到紧急情况,学习一些抢救措施能够在一定程度上帮助身边突发心脏病的人。
(点击即可放大观看)
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AED使用方法:
最后希望每个勤奋拼搏的人都能意识到,过度利用自己的身体和心脏是可能会引起非常严重的后果的,猝死就是其中之一。
希望我们大家都珍惜生命,珍惜当下。
*参考资料
春雨医生原创内容截取
《猝死/过劳死有没有先兆?》
*图片来源于
成都商报
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