原标题:科普┃哈市第四医院普外科专家提示:白叟肚子痛 或许是缺血性肠病
缺血性肠病或许大多人听着很生疏,但随着咱们国家人口老龄化的加重,动脉硬化集体数量越来越巨大,缺血性肠病将不再生疏。本期,哈尔滨市第四医院普外二科主任付大伟提示市民,当家人常常肚子痛时,要警觉缺血性肠病。
付大伟主任说,缺血性肠病多见于60岁以上男性白叟,常在动脉粥样硬化、高血压、心力衰竭、休克、心肌梗塞、外伤等基础上发作。
缺血性肠病有啥症状
据付大伟主任介绍,腹痛为缺血性肠病突出表现,呈继续性钝痛,程度轻重纷歧。缓慢者表现为中上腹间歇性痛苦,进餐后10多分钟或半小时开端痛苦,每次继续1-2小时,不敢进食。也可因肠功用紊乱(如厌恶、吐逆、嗳气、腹胀、腹泻)而误以为缓慢胃炎、肠炎。有的表现为忽然下腹痉挛性痛苦,里急后重(很想解大便,但又无法一泄为快),黑便或鲜血大便,发热,脉息增快,左下腹及盆腔显着压痛。肛门指诊,会发现直肠周围有压痛,指套有血,严重者休克。
因为缺血性肠病总的发病率不高及前期确诊的困难性,常需求与克隆病、结肠肿瘤、机械性肠梗阻、急性胰腺炎等相辨别,简单构成误诊。但因为急性坏死型缺血性肠病发病急、发展快、病死率高,所以,及时精确的做出临床确诊对预后特别的重要。现在,CT下血管造影是确诊该病较好的办法。
得了缺血性肠病咋治
因为缺血性肠病的死亡率较高,因而及时就诊十分重要。缺血性肠病的首要医治办法有以下几种。
★以医治原发病为主——可经过禁食、静脉高养分等办法使肠道充沛歇息,并给予广谱抗生素,能够经过检测尿量、中心静脉压来调查补液程度。
★当令选用扩血管药物——能够反转反响性动脉痉挛,常用罂粟碱,也可经过劳累的血管灌注罂粟碱,这是除了切除肠管外医治非阻塞性肠系膜缺血的仅有办法。
★血管造影灌注溶栓剂——是某些栓子型急性缺血性肠病患者的救命办法。出血是首要的并发症。溶栓剂应慎用,不行在有腹膜炎或肠道坏死时运用。
★手术医治——对动脉栓塞的作用较好,而动脉血栓构成和非阻塞性肠系膜缺血手术后的病死率仍很高,手术的意图是证明肠系膜缺血的确诊、点评肠道的存活才能、铲除血管内斑块或栓子、切除坏死肠管及肠系膜,或许情况下完结血管再造术。
专家着重,老年人或许因为对痛苦不灵敏或惧怕上医院而延误,这就需求家族给予更多的关怀和沟通,一旦发现相似症状必定要到正规医疗机构请专业医生协助确诊及医治。
健康热线:88029642(哈市第四医院普外二科)
专家简介
普外二科技能力量雄厚,各级医生别离进修于解放军总医院、北京协和医院、北大医院、上海瑞金医院等国内高水平医院。科室多年来首要致力于肝脏、胆道、胰腺、胃肠、腹外疝等疾病的确诊医治以及乳腺、甲状腺疾病的医治。近年来,科室展开了各种普外科疾病的微创医治,收到杰出作用。现已展开了腹腔镜胆、肠等切除术,并成功展开单孔腹腔镜相关手术。对消化道肿瘤进行以手术为主的标准化的归纳医治。选用双吻合器低位直肠癌保肛手术。广泛展开了无张力疝修补术。选用标准的个性化医治计划对重症胰腺炎及肠梗阻进行及时有用的医治。展开下肢大隐静脉及乳腺微创手术,在确保医治作用的前提下到达美容作用。使用无痛技能医治肛肠疾病。
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