许多老年人或是高度近视患者，都会有一个特别的感受，眼前常会有一些小黑影浮动，它们随着眼球转动而移动，挥不去，赶不走。其实，这是较为普遍的眼病——飞蚊症。
据统计，60岁以上的老人飞蚊症发病率超过60%。浙二眼科中心苏兆安主任医师每次门诊，总能碰到几个甚至十几个飞蚊症患者。这种毛病虽常见，但给患者的困扰不小，他曾碰到一位大姐因此直言活着没意思。
最近半年，眼前“蚊子”挥之不去
“医生啊，我眼前总有一群黑点来来回回，怎么都去不掉”，一位打扮时髦杭州大姐，一进诊室，就向苏兆安医生大吐苦水，“再这么下去，我活着还有什么意思!”
这位患者姓陈，杭州人，55岁，半年前的一天早上，发现眼前出现了蚊蝇般的漂浮物，起初以为是没睡好并不留意，谁知日子一天天过去，飞蚊不但没消失，反而变得更多更密。
陈大姐性格焦虑，平时追求完美，她说，自己吃饭、聊天、看报表，无论做什么都要透过这张网看东西，太影响视觉效果了，“只要能去掉，花多少钱我都愿意，医生你帮帮我。”
经诊断，陈大姐被确诊为老年性玻璃体混浊，也就是俗称的飞蚊症。
玻璃体由 99%的水和 1%胶原和透明质酸组成，随着年龄的增长，眼球内玻璃体胶原纤维聚集成束，在玻璃体内漂浮，患者则感受到在视野中移动的黑影。从症状来看，飞蚊可分为点状、丝状、网状、片状、环状等。
飞蚊症严重困扰陈大姐，但经评估，她的病情并不适合进行手术或激光手术，最终选择了保守药物治疗。
得了飞蚊症，可寻求三种手段帮助
目前的治疗手段主要有三种手段。第一，药物治疗，能在一定程度上减轻症状，缓解病程，适合早期干预和术后或者激光治疗后的营养和修复;第二，玻璃体切除术，但手术可能引起视网膜脱离和严重的眼部感染，治疗风险远大于治疗收益;第三，激光治疗。
“激光治疗较为安全，通过准确聚焦玻璃体混浊物，最终消除混浊对视觉的影响。手术在门诊即可完成，能做到当天诊断、当天治疗。”患者年龄过大也不必担心，激光治疗在年龄上不作上限，他治疗过的患者年纪最大的接近80岁。
激光治疗还是有严格的适应症，术前需谨慎评估。
“混浊物在裂隙灯下容易被观察到、生理性玻璃体混浊、年龄大于 45 岁以及出现玻璃体混浊症状数月且比较稳定、浑浊物在‘安全区域’的情况，适合进行激光治疗。如果有眼底出血、青光眼、眼睛炎症等，或是浑浊位置离视网膜较近，浑浊物太小、症状不稳定，则不建议选择激光。”
