原标题：挑食厌食、不爱动？也许你家的孩子贫血了...
六六出生时正好6斤6两，爸爸和妈妈希望他能顺顺利利的，就给他取了六六的小名。在妈妈母乳喂养和全家人的悉心照料下，六六长得白白胖胖，特招人喜爱。
在宝宝6个多月体检查血常规时，发现他血色素只有100g/L，而正常值应不低于110g/L。
“宝宝已经有轻度贫血，平时吃母乳还是配方奶？有没有吃高铁米粉？”
“轻度贫血？不可能啊，平时一直母乳喂养，米粉也专门选了铁加强的，看他吃得好，睡得也好，没什么不一样啊？怎么就贫血了？”
“6个月以后孩子会非常容易出现贫血，一般轻度贫血没什么症状，很难发现，大部分需要血常规检查才能发现。虽然是轻度贫血，还是有必要进行药物治疗。”
但六六妈认为既然小孩没什么症状，况且食补能补铁，为何需要药补呢？是药三分毒，吃药总归不怎么好。在认真食补一个月后再次体检，六六的血色素仍然只有100g/L，无奈之下，六六妈最终接受了医生的建议。在药物治疗半个月后，六六的血色素达到了109g/L。
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浙江大学医学院附属儿童医院的专家介绍，临床中，宝宝贫血其实很常见。6～24个月婴幼儿中出现缺铁、贫血的概率非常高。其中超过一半都是营养性贫血，最普遍的就是缺铁性贫血。
就是说，缺铁到了某些特定的程度就会造成贫血。虽然轻度贫血没什么症状，但是已经对孩子造成挑食厌食、不爱活动、容易疲劳等明显的影响，因此应引起重视，积极治疗。
为什么婴幼儿有可能会出现缺铁
1.先天存储不足
在胎儿期尤其是孕后期，宝宝会从妈妈体内获得大量的铁储存在体内，以保证出生后4～6个月铁的需求。如果妈妈在孕期尤其是孕后期铁储存和摄入不足，甚至出现贫血，就无法提供充足的铁元素给胎儿。如果宝宝是早产儿、低出生体重儿、双胎儿、多胎儿等高危因素胎儿，在胎儿期储存的铁量也不足，出生后有可能会出现缺铁和贫血。
2.铁摄入量不足
虽然宝宝在母体内已经存储了一部分铁元素，但这些“存货”只能满足他们出生后4～6个月内使用。而母乳中铁含量相对较低，若孩子6个月后不及时添加含铁丰富的辅食，如铁加强的米粉、肉、猪肝等，就有可能会出现缺铁。
3.生长发育旺盛
宝宝在离开母体后6个月至2岁前是快速生长发育阶段，血容量的增加使其对铁的需求也随之增加。若不及时补充铁元素，就容易引起缺铁。
4.铁流失和吸收障碍
婴幼儿铁流失较多，因其消化功能不够完善，有可能会出现腹泻等急慢性疾病，从而影响铁元素的摄入平衡和吸收利用。
缺铁和贫血的关系
当宝宝体内铁缺乏时，首先减少的是存储在肝脏内的铁，然后是脑部、肌肉等部位储存的铁，最后会影响血液系统，引起血红蛋白合成减少，造成缺铁性贫血。
简单点说，就是缺铁到某些特定的程度就会引起贫血，当血红蛋白检测发现贫血时，机体早已存在缺铁的情况了，对人体已经造成一定的损伤，因此对缺铁和贫血的预防和定期筛查特别的重要。
缺铁的危害
1.引起“缺铁性贫血”：这是缺铁导致的最主要危害。
2.阻碍身高体重的增长：缺铁会导致宝宝的消化功能下降，影响食欲，进而影响孩子的生长发育。
3.免疫功能受损：铁缺乏的宝宝免疫功能会下降，有可能会出现上呼吸道感染、消化道感染等疾病。
4.影响认知发展和情绪发展：缺铁的宝宝易怒、情绪波动大，有注意力不集中、记忆力下降等表现。
专家表示，经研究发现，孕期母亲缺铁和婴儿期缺铁都会影响儿童远期的认知和行为，而且是不可逆的。因此对缺铁和贫血需要定期筛查，及早发现，并且一定要积极干预。
如何判断缺铁和缺铁性贫血
表征自测：观察是否有如下表征
1. 面色、皮肤苍白
2.易疲乏、不爱活动
3. 食欲差、异食癖
4. 烦躁、精神不集中
5. 生长发育落后
6.出现反甲
贫血筛查：血红蛋白指标
缺铁性贫血的治疗
缺铁性贫血的治疗需要药物治疗和食物疗法并重，及时、足疗程是关键。
及时：在发现贫血后一定要在医生的指导下及时进行药物治疗，尽快纠正贫血和缺铁，减少缺铁的影响。
足疗程：治疗要等贫血纠正后1个月左右才可考虑停药。因为只有把体内的铁缺乏状态纠正后再停药，才不会立刻出现贫血复发的情况。
提示——大部分补铁药物口感都不佳，如果孩子不能接受，可以用温水少量稀释。服药过程中可能会出现便秘、大便偏黑、恶心等不适，随着药物的使用症状会逐渐减少，如果症状很明显，可以和医生进一步沟通调整治疗方案。
在药物治疗的同时，可以食物补充含铁丰富的食物，如肉类、猪肝等，以提高铁的摄入，而维生素c丰富的食物则可促进铁的吸收。
宝宝缺铁的预防
早产儿、低出生体重儿、双胎儿、多胎儿等缺铁高危人群，在早期就要在医生指导下进行预防性补充铁剂。普通宝宝在6个月开始辅食添加时，要选择含铁加强的米粉，7个月后及时添加肉类、猪肝、血制品等含铁高的食物。另外，对高危人群要更加注意监测，定期检查。
日常补铁五大误区
1.蛋黄是补铁的最佳辅食？
不是。
蛋黄含铁量为6.5mg/100g，但吸收率仅为3%，所以蛋黄并不是婴幼儿补铁辅食首选。
2.多吃菠菜可以补铁吗？
不能。
菠菜在蔬菜中含铁量较高，但菠菜中含有大量草酸影响铁吸收，很难起到补铁效果。
3.红枣、红豆能够补铁？
不能。
很多人会想到用红枣、红豆补铁，其实它们的含铁量并不高，吸收率也较低，因而无法做到有效补铁。
4.用铁锅做菜可以预防铁缺乏？
不能。
铁锅烹调的确能大大的提升菜肴中铁的含量，但这种非红血素铁的吸收率低，约为3%以下，很难用于铁缺乏和缺铁性贫血的预防。
5.肉类不易消化，影响补铁？
不是。
肉类是膳食中铁的良好来源，宝宝缺少肉类摄取很容易引起缺铁性贫血。合理的烹调方式，例如制作肉泥，就能够尽可能的防止宝宝对肉类的消化不良。
来源：浙江大学医学院附属儿童医院
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