原标题:慎!慎!慎!医务人员作业露出应急处置...
医务人员艾滋病病毒作业露出
- 应急演练 -
医务人员艾滋病病毒作业露出是指医护人员在作业进程中被HIV感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被HIV感染可能性的状况。
- 情形模仿 -
急诊科护理在输液处置进程中不小心发作针刺伤
当事人随即向护理长陈述、护理长前往检视
发作针刺伤,出血
艾滋病病毒作业露出分三级
一级露出:露出源为体液或许含有体液、血液的医疗器械、物品;露出类型为露出源感染了不完整的皮肤或粘膜,但露出量小且露出时刻较短。
二级露出:露出源为体液或许含有体液、血液的医疗器械、物品;露出类型为露出源感染了不完整的皮肤或粘膜,露出量大且露出时刻较长;或露出类型为露出源刺伤或割伤皮肤,但损害程度较轻,为表皮擦伤或针刺伤。
三级露出:露出源为体液或含有体液、血液的医疗器械、物品;露出类型为露出源刺伤或割伤皮肤,但损害程度较重,为深部创伤或割伤物有显着可视的血液。
冲刷:由近心端向远心端悄悄揉捏,防止揉捏创伤部分,尽可能挤出损害处的血液,再用肥皂水和活动水进行冲刷。
与此一起,护理长打电话向医院防备保健科、感染管理科等科室 陈述,相关人员随即赶赴现场,辅导现场处置与处理作业。
消毒:受伤部位的创伤冲刷后,应当用75%酒精或0.5%碘伏等进行消毒,必要时创伤包扎。
地上(<10ml)血液清洁消毒:
先用一块含消毒湿巾擦去地上的血迹,消毒湿巾直接扔入黄色医疗废物袋中。
洗手换手套,替换一块新的在2000mg/L含氯消毒剂浸泡过的抹布擦洗地上,效果时刻不少于10分钟。
30分钟后替换新的抹布,用清水擦洗,去除消毒剂残留。
源患者快速检测:护理长与患者交流,劝导患者前往查验科抽血快速查验。
HⅠV抗体待确证:查验科主任敏捷向防备保健科、感控科陈述
发动医务人员艾滋病作业露出预案:防备保健科科长向如皋、南通疾控中心紧迫陈述
感控科科长向分担院长陈述
作业露出信息搜集:搜集、承认作业露出的相关信息,填写《艾滋病作业露出个案登记表》。
查验:为作业露出当事人抽取血液,进行相关实验室查看。
合作南通市疾控中心做好作业露出评价
南通市疾控中心确认防备用药计划
发作一级露出且露出源病毒载量水平为轻度时,能够不运用防备性用药;发作一级露出但露出源病毒载量水平为重度或许发作二级露出但露出源病毒载量水平为轻度时,运用根本用药程序。
发作二级露出且露出源病毒载量水平为重度,发作三级露出且露出源病毒载量水平为轻度或重度时,运用强化用药程序。
露出源病毒载量水平不明时,可运用根本用药程序。
防备用药由南通市疾病防备控制中心向作业露出人员发放。
防备性用药应当在发作艾滋病病毒作业露出后尽早开端, 最好在4小时内施行,最迟不得超越24小时(超越24小时者,也应当施行防备性用药)。
防备性用药计划分为根本用药程序和强化用药程序。
根本用药程序:两种逆转录酶制剂,运用惯例医治剂量,接连运用28天。
强化用药程序:强化用药程序是在根本用药程序的基础上,一起添加一种蛋白酶抑制剂,运用惯例医治剂量,接连服用28天。
对作业露出人进行心思评价及引导
★任何人不能向外界和无关人员走漏当事人的感染状况★
作业露出人应根据南通市疾病防备控制中心的要求,于6个月内展开HIV追寻检测,包含在触摸后的第4周、第8周、第12周及6个月时对HIV抗体进行细心的检测,由南通市疾病防备控制中心对服用药物的毒性进行监测和处理,调查并记载HIV感染的前期症状等。
- 演练完毕 -
演练完毕后,市中医院副院长韶建生总结应急演练进程,提出往后作业要求。
如皋市卫健委疾控科(应急办)科长蔡薛培对演练状况做点评,并对往后的感染病防治及卫生应急作业提出了要求。
经过本次作业露出演练,使医护人员把握血源性作业露出应急处理流程以及陈述流程,增强医务人员自我防护认识、进步履行标准防备的依从性、正确性。标准各项操作,纠正导致作业露出的高危行为,防止或削减作业露出的发作,保证医务人员的作业安全。
本次演练如皋市疾控中心、如皋市卫生监督所全程参加计划拟定、进程辅导。
内容来历:如皋市中医院
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