原标题:特征医治 为您解后“股”之忧——走近我院普外五科(肛肠外科)
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(序文)肛肠疾病一向被人们视为“难言之痛”,不光让人苦不堪言,并且医治起来比较费事,很是检测医师的技能。我院普外五科(肛肠外科)选用多种特征医治技能,为患者解除了后“股”之忧。
结直肠癌手术及微创医治
普外五科(肛肠外科)多年来致力于结直肠癌的标准化之路,术中严厉遵从无瘤准则,近年来相继新打开的全直肠系膜切除术(TME)、低位直肠癌保肛手术、腹腔镜结直肠癌彻底治愈术、良性或前期恶性直肠肿瘤经肛门微创切除术等技能,大幅度的提升了保存肛门的时机。对大肠癌患者能依据分期、肿瘤生物学特性进行多学科归纳医治及个体化医治,包含辅佐化疗、生物医治、内分泌医治、中医中药等,使许多患者获得了彻底治愈的时机,免去了人工肛门带来的苦楚。
科室在打开腹腔镜结直肠癌彻底治愈术上也具有丰厚经历,腹腔镜手术组潜心研讨腹腔镜技能,不断拓宽手术规模,相继打开了腹腔镜下的结直肠癌彻底治愈术、直肠癌TME及缓慢传输型便秘医治等一系列新微创手术,缩短了该病患者的住院周期,服务患者取得了显着的临床作用。
便秘医治
便秘分为两种,一种为结肠慢传输型便秘,即操控结肠运动的神经节呈现病变,致使肠管运动无力,粪便在结肠中运动缓慢,导致便秘;另一种为出口梗阻型便秘,即肛门操控排便的肌肉或安排呈现病变,导致粪便排出困难。经过不断的临床实践,依据循证医学的原理堆集出一套简捷有用的特别查看办法,可以直观的查看出引起便秘的原因,医治上因病施治,因人施治,削减患者的住院时刻和手术伤口。
肛门病医治
科室运用先进现代医疗技能,在肛肠范畴不断开辟,遵从传统与现代相结合医治办法,选用个体化医治办法,优化痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂等常见肛肠病的医治,提高了肛门的治愈率,真实做到了全程无痛。
在痔疮医治的微创办法上,率先在国内打开连发式痔疮套扎器痔上黏膜套扎术(RPH),对轻中度痔疮具有较好的临床作用,肛门微创手术用时较短且住院时刻短,术后康复快。
高位复杂性肛瘘归于难治性疾病,常常久治不愈、重复发生,科室运用切开挂线对口引流法等手术办法相结合,削减了肛门失禁、肛门变形及狭隘等并发症的发生,作用满足。
科室运用超前镇痛理念,选用术前、术中、术后全程平衡痛苦,克服了肛门痛苦灵敏这一难题。患者术后第二天即可进食、排便,日子可以自理,在无痛或许根本不痛的状况中,完结医治和康复全过程。
肛肠疾病医治问答
问:肛周脓肿和肛瘘的联系是什么?要做手术吗?
答:二者为同一疾病的不同阶段,并没有严厉的分界,为肛窦感染导致,一般可理解为脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期体现,而肛瘘则为其缓慢期体现。
肛周脓肿一经确诊,即应行切开引流术或彻底治愈术,彻底治愈术是依据脓肿与肛门括约肌联系,行一期挂线术或充沛切开以彻底敞开脓腔,以期到达彻底治愈作用。
肛瘘很少自愈,不及时医治会重复发生,导致肛瘘复杂化,添加医治难度,肛瘘的手术办法和准则与肛周脓肿彻底治愈术相似。
问:什么是挂线疗法?
答:肛门括约肌呈环形,跨过括约肌的肛周脓肿或肛瘘需将肛门括约肌切开以充沛敞开脓腔,术中如直接将肛门括约肌切开,易影响肛门括约肌功用,形成大便失禁。挂线疗法是使用丝线或橡皮筋将环形的括约肌结扎,使括约肌在数天内逐步坏死、断开,此过程中由于炎症反响引起的纤维化使堵截的肌肉安排与周围安排粘连,括约肌不会发生显着回缩,然后防止括约肌被堵截引起的肛门失禁。
问:什么样的痔疮需求手术?
答:痔疮的医治准则为无症状的痔无需医治,有症状的痔重在减轻或消除症状,而非彻底治愈。一般内痔脱出症状显着,影响排便,或需经手还纳,需尽早手术处理,长时间内痔便血的患者也应尽早行手术医治,防止形成严峻贫血,痛苦显着的血栓性外痔可手术剥除,显着缩短康复时刻,缓解症状。
问:痔疮手术怎么做?
答: 外痔切除或剥除,内痔结扎,是医治混合痔的根底,万变不离其宗,任何手术医治混合痔的先进的技能都应环绕这一根底打开,例如痔疮套扎器痔上黏膜套扎术(RPH),结扎内痔更为切当,术后康复时刻短,痛苦操控愈加抱负。
吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)、硬化剂打针疗法现阶段争议大,后遗症医治困难,主张稳重选用。
肖明
普外五科(肛肠外科)主任 主任医师
兼任辽宁省中西医结合肛肠协会常务理事,沈阳医师协会肛肠协会副主任委员。
从事普外科作业近三十年,拿手普外科、肛肠科常见病及疑问病的诊治,包含巨结肠、慢传输型便秘、结直肠癌,肛门病的微创、无痛医治。对顽固性便秘、大肠癌、痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、小儿肛肠疾病等疑问疾病潜心研讨,一些疑问病的诊治办法到达国内领先水平。
长时间从事顽固性便秘疾病确诊医治研讨,在国内外杂志宣布文章40余篇,宣布国家级论文10余篇,如《结肠大部切除术医治慢传输型便秘》、《局麻联合骶麻行耻骨直肠肌堵截加闭孔内肌自体移植术》等。
科室介绍
普外五科(肛肠外科)是省级要点专科,集医疗、教育、科研为一体的归纳型科室,现有医师7名,其间主任医师4人,主治医师3人。
科室以中西医结合为特征,以肛肠疾病诊治为要点,以微创手术医治为特征。拿手结直肠良恶性肿瘤、便秘、便血、内外痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂及各种顽固性便秘。自2002年创科以来,完结各种肛门病手术万余例,在肛门常见病、多发病,重症溃疡性结肠炎,结肠慢传输型便秘等疾病的医治方面,到达国内先进水平。
科室致力于结直肠癌的标准化医治,打开全程无痛标准手术医治肛门病,腹腔镜微创手术医治部分结肠过长、巨结肠、结肠慢传输型便秘等。关于重症溃疡性结肠炎采纳分期手术办法,经过小肠造口术医治手法,改进急性期养分状况、下降手术危险,为二期手术做好预备,取得了杰出的作用,深受患者好评。
材料来历/普外五科(肛肠外科)
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辽宁省人民医院文明宣扬中心
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