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北京协和医院刘欣燕精准化宫腔操作与生育力维护

2020-01-19 18:59:13  阅读:2687+ 作者:健康界

原标题:北京协和医院刘欣燕:精准化宫腔操作与生育力维护

跟着全球生育力下降和生育年纪后延问题的凸显,“生育力维护”渐渐的变成了国际范围内生育调控医学专家研讨的热点问题。跟着国内全面二孩方针的铺开,怎么全方位维护女人生育力是临床医师面对的巨大应战。女人的生育力包含卵巢功用、输卵管是否晓畅以及子宫的健康状况。

计划生育手术与脏器损害

一次手术误终身

一位25岁的女人,怀孕5个月,B超提示宫内胎儿相当于5个月,内行中期引产术过程中,发作子宫穿孔、盆腹腔感染。终究导致这位女士不育,影响今日美好。这便是最典型的“一次手术误终身”的比方。

有的人以为,人流是小手术,不必要求那么多,其实人流做欠好对女人的生育力损害很大。我国每年有大约900万女人做人流手术,对生育力形成巨大的的损害,体现在下面三个方面:

1. 人流,特别是重复人流严峻损害子宫内膜,引起子宫内膜薄和宫腔粘连等问题,不只月经量削减,还会形成孕卵着床困难、流产、胎盘粘连等问题;

2. 不标准手术操作或许会引起子宫穿孔、盆腔感染,形成输卵管阻塞;

3. 屡次人流影响内分泌功用,使排卵不正常而无法怀孕。

这几个环节一起效果,加之有些女人知道不到人流损害,把人流当成过后避孕措施,使女人不孕不育比率显着增高,特别关于年青女人,有必要引起注重。

计划生育手术严峻并发症——子宫穿孔

子宫穿孔在人流和诊刮中最常见,常常会形成脏器损害。原因:

1. 与操作者的经历相关;

2. 子宫自身的原因,比方过度委曲、瘢痕子宫、变形子宫、哺乳期子宫等;

人流手术方法的挑选:人流开始是全凭经历的盲刮,经过教师带教堆集经历来前进手术技能;后来跟着印象学技能的发展,经腹B超和阴超(直接图画)引进人流手术中,经过直接的图画引导手术医师安全手术。现在人流监督技能又有了革命性的前进,呈现了“宫腔直视手术监测体系”,既能够确保手术安全,有能够尽或许的防止过度刮宫。

怎么防止损害?

1.将手术变成“可视”研讨显现

术中超声监测有助于下降惯例早孕电吸人流手术中不全流产发作率,不会导致子宫内膜的过度损害,孕周(宫腔深度)大的患者更需求术中进行超声监测。

术中超声不光能够用于人流,也能够用于其他如取残留或嵌顿环等计划生育手术。

2.精准化宫腔操作

中华医学会计划生育学分会宣布了宫腔直视手术监测体系的专家一致和操作标准,着重术前细心评价,术中当心操作,经过精准化的宫腔操作实在维护妇女生育能力。

【专家介绍】

刘欣燕 北京协和医院妇产科主任医师

北京协和医院妇产科硕士生导师,北京协和医院妇产科计划生育专业组负责人。担任计划生育生殖健康研讨会第一届理事会常务理事、中华医学会北京计划生育分会委员、国家人口与计划生育委员会医学专家委员会委员。被评为2001年度北京市计划生育手术万例无事故先进个人。2003年因成功诊治稀有的子宫下段早孕大出血获北京协和医院医疗效果二等奖。主讲的生殖健康教育节目在CCTV“我国人口”等栏目播出,起到了很好宣扬效果。

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