原标题：常见4种耳石症的方法复位
导语
常见4种耳石症的方法复位
点击此处增加图片说明文字
一、后半规管BPPV
1、后半规管管内结石症（Canalolithiasis of the posterior canal pc-BPPV）
A、重复发生，可由平躺或仰卧位水平翻身诱发；
B、继续时间＜1min；
C、Epley或Semont方法复位可引出眼震，多为快相朝向下方的旋转性眼震兼并快相朝向前额的笔直眼震；
D、在外其他或许的疾病。
点击此处增加图片说明文字
1.1后半规管壶腹嵴顶结石症（Cupulolithiasisof the posterior canal pc-BPPV-cu）
A、重复发生的方位性晕厥或头晕，可由平躺动作或仰卧位水平翻身诱发；
B、半Dix-Hallpike方法复位可立即或数秒内引出眼震，继续时间＞1min，眼震多为旋转瞬震，快相向下，兼并向上的笔直眼震；
C、在外其他或许的疾病。
1.2Dix-Hallpike 实验
点击此处增加图片说明文字
1.3 EPIey 方法复位
点击此处增加图片说明文字
点击此处增加图片说明文字
1.4 Semont方法复位
点击此处增加图片说明文字
二、水平半规管BPPV
2.水平半规管管内结石症（Canalolithiasis ofthe horizontal canal hc-BPPV）
A.、可由平躺动作或仰卧位水平翻身诱发；
B、继续时间＜1min；
C、仰卧回头法可引出眼震，继续时间＜1min，多为水平眼震，快相朝向下位耳称为向地性眼震，朝向上位耳称为背后性眼震。
D、在外其他或许的疾病。
2.1水平半规管壶腹嵴顶结石症（Cupulolithiasis ofthe horizontal canal hc-BPPV-cu）
A、可由平躺动作或仰卧位水平翻身诱发；
B、仰卧回头法可引出眼震，继续时间＞1min， 多为水平眼震， 快相朝向下位耳称为向地性眼震，朝向上位耳称为背后性眼震。
C、在外其他或许的疾病。
2.2仰卧回头法
让受检者仰卧，将受检者头部向一侧快速旋转90°，当头转向一侧时呈现水平眼震，眼震快相朝向地上（向地性眼震）或朝向天花板（背后性眼震）。
2.3 Barbecue翻滚法方法复位
点击此处增加图片说明文字
2.4 Gufoni方法复位
点击此处增加图片说明文字
三、其他类型的BPPV
3.可自发缓解的或许的 BPPV
A. 可由平躺动作或仰卧位水平翻身诱发；
B. 继续时间＜1min；
C. 任何方法复位均不能引出显着的眼震即晕厥；
D. 在外其他或许的疾病。
3.1 可自发缓解的或许的BPPV
辨别：前庭性偏头痛
临床症状：自发性晕厥+偏头痛
继续时间：数十秒至数天，一般通过歇息或睡觉可好转；
可伴畏声、畏光、厌恶、吐逆、烦躁、视物含糊，偏盲等；
偏头痛可发生在晕厥发生前、发生进程中或发生后。
随年纪呈现偏头痛方式的改动。
3.2 前半规管管内结石症（Canalolithiasis ofthe anterior canal ac-BPPV）
A、重复发生的方位性晕厥或头晕，可由平躺动作或仰卧位水平翻身诱发；
B、继续时间＜1min；
C、Dix-Hallpike方法复位或患者处于仰卧位，一起头位笔直时，立刻或距离数秒内可引出眼震，继续时间＜1min，多为向地性笔直眼震。
D、在外其他或许的疾病。
3.3八成规管劳累结石症（Lithiasisof multiple canals mc-BPPV）
A. 重复发生的方位性晕厥或头晕，可由平躺动作或仰卧位水平翻身诱发；
B. 继续时间＜1 min；
C. Dix-Hallpike方法复位或仰卧回头实验可诱发多种半规管劳累时呈现的眼震；D. 在外其他或许的疾病。
3.4 或许的 BPPV（Possible benign paroxysmalpositional vertigo）
A. 方位性晕厥且缺少上述中心症状；
B. 在外其他或许的疾病。
四、几种BPPV的一起特色
时间短的方位性晕厥后，会有较为继续的轻度头晕及不稳感；
部分患者可表现为方位性头晕，并无晕厥感；
发生进程中会呈现外部晕厥感 ；
需与体位性症状辨别，后者仅呈现于卧位或座位起立时，其他方位性改动时不呈现；
症状不止呈现于卧位，其他改动头位时也会呈现，如前后允许或左右摇头时；患者会将方位性晕厥与后续的继续性头晕相提并论，因而患者描绘的继续时间较长，一般为数分钟或数小时；
若方位性眼震在方法复位后敏捷消失，更进一步证明该确诊；
关于壶腹嵴顶结石与管内结石症在方法复位上有差异，前者不能方法复位，会加重症状。
责任编辑：
转载自原创文章：
