日前，国家卫健委“一切为了人民健康——我们这十年”系列新闻发布会第11场在京召开，国务院医改小组成员单位参会。国家发改委相关负责人在会上表示，今年下半年，国家发改委和国家中医药管理局将联合推出中西医协同旗舰医院建设试点工程和名医堂工程，促进高水平的中医诊所向群众身边延伸。该负责人同时强调，条件成熟的试点项目，“将优先纳入到明年的中央投资计划中去支持”。
而在半年前的1月底，2022年全国中医药局长会议明确，今年将以中医药振兴发展重大工程实施为抓手，推进中医特色重点医院、名医堂工程试点建设。
多位中医药界人士在接受《经济参考报》记者采访时表示，这意味着，备受业内关注的名医堂工程将提速，这对固生堂等有较好复制模式的中医连锁医疗服务机构来说，将迎来切实的发展机遇。
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固生堂率先打造“样本”
“推进名医堂工程，是推进中医药传承创新发展实实在在的重要抓手，是已被实践证明符合中医药特色的、符合市场规律的中医服务发展模式。”在中医连锁医疗服务市场耕耘多年的固生堂董事长涂志亮表示。他认为，国家政策层面从扶持名医堂发展切入，“选对了方向”，对中医药振兴发展的积极效应，将随着后续政策逐步落地而日益显现。
多位业内人士此前在接受采访时表示，建设名医堂的目的是提升基层防病治病能力，使群众就近得到更好医疗服务。鼓励社会层面加入名医堂建设，名医团队下沉到基层，形成一个紧密型医联体，使百姓得到普惠性受益。此外，在医保报销比例上享受基层服务的报销比例，得到高级医疗的服务，这样百姓第一少跑路，第二医保支持政策减轻医疗负担，大大缓解了时间上与经济上的压力。
事实上，被称为“中医连锁服务第一股”的固生堂（02273.HK），早已以实际行动践行上述思路，并取得了令人鼓舞的经验。
据了解，固生堂是中国首家横跨北上广深等区域，集传统中医医疗、中医教学、中医推广等为一体的中医连锁机构，与广州中医药大学、上海中医药大学等高校以及广东省中医院、中国中医科学院广安门医院等医院建立战略合作联盟，创新医联体基层合作，打通患者看病“最后一公里”。
涂志亮表示，近年来，我国强调要以构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局为目标，固生堂依托完善的中医医疗机构和专业团队，建立了名医堂执业平台，吸引一众国医大师、名老中医等专业人才陆续入驻。
截至目前，固生堂已在全国11座城市开设40多家基层中医馆，汇聚了超过2万名中医师。此外，通过开展互联网医疗，服务全国340个城市。值得一提的是，与固生堂合作的专家中，其中70%是副高以上的职称。其中，国医大师更是达到8位之多。
“这些医生都是平时很难挂到号的三甲医院名医。”涂志亮说，我们把难挂号的医生下沉到基层社区，让老百姓家门口就能够看到在三甲医院挂不上号的名医，真正践行了中央倡导的“分级诊疗、基层首诊、双向转诊、急慢分治”。同时，固生堂作为基层医疗机构，医保报销的比例会比三甲医院的更高，看同一个专家，看同一个病，患者看病自己负担部分比去三甲医院要少，看病成本更低。
在人才培养方面，涂志亮表示，固生堂作为中国目前头部的中医基层门诊连锁以及互联网诊疗机构，我们具备了一定的品牌和各方面的能力，我们现在直接面向中医药院校的本硕博的毕业生进行招募，招募到我们的基层门诊作为全职的医生。作为全职医生的同时，他们还可以选择加入我们的名医的工作室。在固生堂多点执业的名医，一方面是看病，一方面培养年轻医生。名医在固生堂设置工作室，年轻医生可以加入工作室，一边接诊行医，一边跟着名医进行学习，完成临床能力的快速提升。
对于固生堂的下一步计划，涂志亮表示，固生堂将围绕提升专家等级，增加专家数量，扩大服务网络覆盖面，包含门诊的数量和城市范围，进一步提升固生堂医疗质量。同时，线上医疗服务平台进一步扩容升级，让更多边远地区患者可以进行问诊。此外，加大经方、验方的研发力度。
涂志亮认为，名老中医有很多学术思想、治疗经验，更有一些传统药方，通过现今先进的信息技术和传统方药药单融合，一方面可以更好地将老专家的经验记录下来，避免失传；另一方面，这也将成为中医药创新药研发的重要渠道。在此背景下，把名医名方变成院内制剂，院内制剂变成新药，让好名医的名方通过药物传承下去，希望留下更多像安宫牛黄丸、六味地黄丸等这样的名药。
各地纷纷出台政策 名医堂工程将提速
近两年来，推进名医堂工程建设，被越来越多地方所强调。同时被频繁提及的，则是“连锁经营”“可复制”等关键词。
2021年2月，国务院办公厅印发的《关于加快中医药特色发展若干政策措施》提出，实施名医堂工程。该文件在国家政策层面上，首次对名医堂做出明确描述——“以优势中医医疗机构和团队为依托，建立一批名医堂执业平台”，“国医大师、名老中医、岐黄学者等名医团队入驻名医堂的，实行创业扶持、品牌保护、自主执业、自主运营、自主培养、自负盈亏综合政策，打造一批名医团队运营的精品中医机构”。同时，还明确“鼓励和支持有经验的社会力量兴办连锁经营的名医堂”。
2021年6月，国家发展改革委、卫生健康委、中医药管理局和国家疾病预防控制局共同编制印发《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》，进一步明确了名医堂的运营模式，以中国中医科学院等优势中医机构和团队为依托，分层级规划布局建设一批名医堂，推动名医团队入驻，服务广大基层群众。打造可推广、可复制、可持续的示范性名医堂运营模式，按照品牌化、优质化、规范化、标准化的建设要求，统一服务标准，规范技术操作，保证药品质量。该方案同时提出，建立健全名医堂信息系统，加强互联互通。2022年3月底，国办发布的《“十四五”中医药发展规划》再次明确，“实施名医堂工程，打造一批名医团队运营的精品中医机构”。
“名医堂工程与此前名老专家工作室不同的是，鼓励自主执业、自主运营、自主培养、自负盈亏。鼓励和支持有经验的社会力量兴办连锁经营的名医堂，突出特色和品牌，打造一流就医环境，提供一流中医药服务。”中国社会科学研究院研究员陈其广表示，虽然与西医一样，公立医疗体系受限于相关制度制约，更加强调公益性。但与西医不同的是，中医药的研发和团队建设获得相关支持难度较大，运营更不被允许。这样一来，中医名家的充分传承面临较大障碍。
陈其广认为，市场化属性较强，有更好运营能力的民营医疗机构有更突出的优势。他指出，通过市场化的方式进行运作，提升名医医术传承力度，增强名医医方的研发和利用。
近月来，广东、天津、四川等多地发文明确加强名医堂建设，并明确了具体的数量目标。天津表示，到2023年年底，试点建成4个旗舰级、16个区域级、30个基层级“名医堂”。专家表示，目前多地政府出台具体政策扶持推进名医堂建设，像固生堂等已有明确可复制经验的连锁中医诊所模式，有望迎来加速发展的机遇期。（记者 梁倩 北京报道）
