我们在做体检时看到报告中总胆红素偏高就会很紧张了，医生一般也很重视这项数据。但是大家都不明白总胆红素是什么意思，总胆红素偏高怎么办，下面就让我们来了解一下吧。
总胆红素是什么意思
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和，主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常。
血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。
临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。
以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。
总胆红素增高，见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疸、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常(Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征)、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。
总胆红素偏高怎么办
1、就医治疗
总红胆素偏高应该及时去医院检查并接受治疗，以免病情加重。常用的治疗方法就是换血，婴儿可以用蓝光照射。
2、养成良好的作息习惯
除了接受医院的相关治疗外，还应该有充足的睡眠，养成良好的作息习惯，每天适当的锻炼身体。另外，保持良好的心境也很重要。
3、饮食调理
总红胆素偏高除了接受医院的相关治疗外，良好的饮食也是非常重要的，饮食上应以清淡为主，尽量不要吃太油腻的食物，不要吃辛辣的食物、不要吃发霉的食物，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜和蔬菜，多吃一些保肝护肝的食物，例如：多吃海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉等食物。
总胆红素参考值
正常人体胆红素主要来自血中衰老的红细胞，而红细胞平均寿命为120天，衰老的红细胞所释放的血红蛋白在体内经过一系列的代谢，最后变成胆红素，分为非结合胆红素与结合胆红素，分别从大、小便中排出。
肾脏疾病的临床表现多种多样，而且没有什么特异性，病人在肾病初期，往往没有什么不适或者病症不明显，当发现的时候已经到肾功能衰竭——尿毒症期了。其实肾脏疾病发生前也会有些警报，下面为大家介绍肾脏疾病发生前的信号：
当心肾脏疾病发生前的信号
1、水肿
肾脏疾病水肿的特点是晨起眼睑或颜面部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位，如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
2、恶心呕吐
尤其口中有氨气味很有可能是肾衰，应进一步确诊，以免延误病情。
3、贫血
贫血的原因很复杂，肾衰发展到第二或第三个时期都会出现贫血症状，当患者出现不明原因贫血，一定要做肾功能检查。
4、皮肤瘙痒
肾衰终末期由于尿素经皮肤排泄以及毒素致周围神经病变，尿毒症患者会出现皮肤瘙痒症状，千万不能大意。
5、乏力、腿软
运动或一般劳动感到特别疲乏无力，休息之后体力有所恢复，但不如以前，提示应该做进一步检查。
6、腰痛
正常情况下腰部无异常感觉，但肾脏有病变时可能会出现腰痛，甚至肾绞痛。
7、高血压
肾脏病引起的高血压与其他高血压一样，也会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状。但有些病人由于长期血压较高，对高血压症状已经耐受，故可以没有任何不适感觉。
8、尿量过多或过少
正常人的尿量每日为1000～2000毫升。无论尿量增多还是减少，都可能是肾脏疾病的表现，特别是夜间多尿往往是肾脏病的晚期。
9、泡沫尿
肾病早期的小便中可见许多泡沫，或者泡沫消失后仍见到气泡从尿中不断上冒，尿检测可见蛋白对泡沫尿也可自己鉴别，最好方法是：取一支试管装20毫升尿液，用手来回振荡，如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫，为可疑蛋白尿。为了进一步确诊，应及时去医院检查。
10、血尿
泌尿系统疾病是血尿常见的原因，分为镜下血尿和肉眼血尿，应该做进一步检查，看看肾脏是否有问题。
正常时血液中只含有微量的胆红素。那么，怎么判断肝脏等是否有问题呢?这就需要看总红胆素的参考值了。 一般来说，总胆红素正常值在3.4～20.5μmol/L之间，17.1-34.2μmol/L称为隐性黄疸，不易被查出;34～170μmol/L为轻度黄疸;170～340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340～510μmol/L;不完全阻塞者为170～265μmol/L;肝细胞性黄疸为17～200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。
总胆红素 < 85.5μmol/L，为轻度黄疸，85.5~171μmol/L为中度黄疸，> 172μmol/L为重度黄疸。 正常人血清总胆红素定量测定结果应低于17.1μmol/L，包括直接和间接胆红素，其中直接胆红素占血清总胆红素的比值应小于35%，当血清总胆红素超过34.2μmol/L时可出现巩膜、皮肤的黄疸。
总胆红素偏高的原因
总红胆素升高就是常说的黄疸了，那么，是什么原因造成的呢?
1、直接胆红素偏高，若肝细胞受损，胆红素不能正常转化为胆汁，或是胆汁排泄受阻，都会引起直接胆红素偏高，引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。
3、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
4、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。
5、红细胞破裂因素：肝脏的损伤，可导致乙肝患者肝脏内红细胞的大量死亡而发生破裂，当肝脏代谢功能不足以使得其转化为直接胆红素时，可引发溶血性黄疸症状。
6、肝细胞病变因素：当乙肝患者体内肝细胞发生病变，亦或者胆红素不能够转化为胆汁时，可导致肝脏肿大、肝内胆管受到压迫而造成胆汁排泄受损，引发血液中胆红素含量升高。
7、胆汁排泄受阻因素：譬如乙肝患者患有胆结石，胆结石可阻塞肝脏内胆汁的排泄，使得胆汁不能顺利排除肝脏，进而也可导致血液中胆红素的升高。
结语：现在大家知道总胆红素偏高怎么办了吧，如果出现了总胆红素偏高，在去医院治疗的同时，在饮食上也应该克制，一般的饮食以清淡为主。希望上面的文章能够给大家带来帮助。
