骨关节炎是一种最常见的关节病变,其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。骨关节炎的治疗是非常重要的,因为越晚治疗病症就会越来越严重的。下面我们就一起来看看骨关节炎的发病原因,看看治疗骨关节炎的方法,了解一下怎么去预防骨关节炎。
生活中如果患了骨关节炎,会严重的影响到患者的工作和生活,所以及时的治疗是关键,下面我们来看看骨关节炎有哪些治疗方法。
保护关节
应限制关节负重活动,避免过久站立或长距离步行,可使用手杖以减轻受累关节负荷;体重超标者宜减轻体重;要注意患病关节保暖,避风寒; 严重时可短期卧床休息,完全制动。
提高防范意识
患者要了解该病的危害性及早期治疗的重要性,提高患者对危险因素的认识,消除和避免致病因素,有利于控制疾病和功能的恢复,同时要树立战胜疾病的信心。
局部理疗
急性期关节发热,肿胀宜先进行局部冷敷,退热消肿后可应用热敷。慢性期还可应用红外线、超短波、针灸、蜡疗、按摩等。
功能锻炼
合理的锻练可恢复肌肉收缩力,关节灵活度和防治骨质疏松,不合理的锻练则会增加关节负荷,引起软骨的进一步损伤,从而加重临床症状。常常可以见到有些患者盲目地进行走长路、跳迪斯科,甚至 跑步、爬山等不适的锻练后症状加重。
药物治疗
主要指全身及局部镇痛药物的应用,但这类药物副作用较多,尤其是胃肠道副反应,限制了该类药的长期应用。近年来昔布类药物如万络、西乐葆等也开始应用,这类药物为特异性COX-2抑制剂,胃肠道刺激小。
生病是不可避免的一件事情,大家只有坚定信念保持良好的心态才能战胜疾病,而骨关节炎是一种由于增龄、肥胖、劳损、创伤等原因引发的一种疾病,对于我们的身体危害也是很大的,下面就是关于骨关节炎的具体病因。
1.继发性骨关节炎
机械性或解剖学异常
髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
炎症性关节疾患
化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。
代谢异常
痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
内分泌异常
肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。
神经性缺陷
周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。
2.原发性骨关节炎
原发性骨关节炎的病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
说起痛风,这是很多人都比较熟悉的疾病了,但是说到痛风石,可能有很多人都不知道这是什么,其实痛风石就是痛风病人在发病时出现的结节。那么你知道造成痛风石的原因有哪些吗,痛风石的症状是什么呢,怎样才能治疗痛风石呢?我们一起来看看下面的介绍吧。
痛风石最常见于耳轮,亦多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。
一般认为,血尿酸在540μmol/L(微摩尔/升)以上时,50%患有痛风石。多见于起病后的某个时期,平均为10年左右。总之,血尿酸浓度越高,病程越长,发生痛风石的机会越大。痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。由于尿酸有抑制细菌的作用,继发感染少见。发生在手足肌腱附近的结石,常影响关节活动,有时需手术治疗。
病因
年龄因素
年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。不过,由于近年来人们生活水平普遍提高,营养过剩,运动减少,痛风正在向低龄化发展。现在30岁左右的痛风患者也很常见。
饮食因素
近年来,人们的饮食结构有了明显的改变,尤其是20~40岁的年轻人饮食中含高能量、高嘌呤类物质者显着增加。有资料显示,此年龄组的痛风病人发病前,90%以上有经常大量饮酒和嗜好 吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。
体重因素
肥胖的中年男性易患痛风,尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。
痛风石有时也会出现于典软骨、睑板软骨、角膜和巩膜等部位。甚至在大动脉、心肌、主动脉姗、三尖瓣、舌、会厌、声带和钓状软骨、气管软骨上也会出现痛风石。躯干部,如肩、胸、腹、背、腰、臀等处少见,大腿及上臂等处也少见。可能是这些部位局部温度和血液循环较好.局部组织的pH值较四肢末梢高的缘故。
现在人们的饮食和生活结构都发生了很大的变换,所以,造成了一些慢性疾病的发病率是越来越高。痛风就是这些慢性疾病中的一个,而痛风到了晚期会形成痛风石。
症状
一、常见于耳郭和手指、足趾关节
在关节附近的骨骼中侵人骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑膜囊、胜鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小痛风石的症状的如沙粒,大的可如鸡蛋。血尿酸浓度越高,病程越长,发生痛风石的机会也就越多。
痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成窦道,排出白色牙膏样的尿酸盐结晶物,经久不愈。发生在手足肌腆附近的结石,常影响关节活动。严重者需手术治疗。近年来,由于降低血中尿酸的有效药物逐渐增多,应用渐广,所以痛风石的出现已见减少。这是尿酸钠结晶沉积于软组织引起慢性炎症及纤维组织增生,形成的结节肿。
二、外耳的耳轮等处
外耳的耳轮、尺骨鹰嘴、指间和掌指关节、指端皮肤、手掌、腕关节、拓趾、蹂关节、足背、足底、膝关节囊和肌健等处。
这些部位的痛风石因比较表浅,容易被发现。少见的部位有鼻软骨、睑板软骨、角膜和巩膜等部位。偶尔在大动脉、心肌、主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、会厌、声带和构状软骨、气管软骨、阴茎、包皮上也会出现痛风石。
极少见于躯千部,如肩、胸、腹、背、腰、臀等处,大腿及上臂等处也少见。可能是这些部位局部温度和血液循环较好.局部组织的pH值 较四肢末梢高,尿酸盐结晶不易在这些部位沉积的缘故,但也不是绝对不会发生,所以当这些部位发现皮下结节时,不能排除痛风石的可能性。据目前所知,仅脑组织无痛风石形成。
治疗
一、临床治疗
1.预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。
2.防止肾脏的尿酸结晶石形成;
3.纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;
4.防止关节炎复发;
5.尽快终止急性关节炎发作。
二、中医治疗
“三位一体中医平衡疗法”
本疗法适用于急慢性痛风性关节炎、关节变形。独创的生物酶植入激活术+微创松解术有效治疗痛风性关节石、关节运动障碍、痛风性肾结石等的治疗。
检查
1.实验室检查
血细胞沉降率、血象均无异常变化,热凝集试验阳性。关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。
2.影像检查
(1)X线片
表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形,软骨下骨板硬化和骨赘形成等。
(2)CT检查
可以清晰显示不同程度的关节骨质增生、关节内的钙化和游离体,有时也可以显示半月板的情况。
骨关节炎是我们非常熟悉的一种疾病,特别是一些特定的工作者或是老人和有风湿疾病的人也非常容易出现。那么骨关节炎要怎么来预防比较好呢?
1、保持乐观情绪
绝大多数患者的预后是良好的。单纯X线有骨质增生者不一定出现症状。
2、有合理的生活和工作方式
平时饮用牛奶少量多次,多晒太阳,必要时补充钙剂。应调整劳动强度或更换导致症状加重的工种,消除或避免不利因素,如剧烈运动。
3、避免过度负荷
避免受累关节的过度负荷,肥胖者应减轻体重。膝和髋关节受累者应避免长时间站立、跪位和蹲位。
4、选择适当的鞋
老年人最好穿松软带后跟的鞋,鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右为宜,老年人的鞋底还要稍大一些,必须有防滑波纹,以免摔倒。
5、使用辅助设施
可利用把手、手杖、护膝、步行器、楔形鞋垫膝内翻或外翻者或其他辅助装置,减轻受累关节的负荷。
6、辅助理疗
急性期以止痛、消肿和改善功能为主;慢性期以增强局部血循环,改善关节功能为主。已做关节成形术和含有金属元件的关节禁用透热或超声疗法,以免深部灼热伤。
7、进行缓和的有氧运动
从小运动量开始,循序渐进。若锻炼后关节持续疼痛,应降低运动强度和时间。
8、正确使用药物
可以选择对因治疗骨关节炎的氨基葡萄糖类药物。不宜滥用镇痛药,尤其对于有高血压、肝或肾功能受损患者应谨慎用药,以防发生不良反应。
结语:以上就是关于骨关节炎的内容了。其实生活中有很多的疾病都是由于一些小的症状而引起的,可是我们一般都不会注意这些小的症状所以才会导致我们生病的,因此在平时我们一定要重视这些小问题,这样才有利于我们对疾病的预防。