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股骨颈骨折 股骨颈骨折的治疗与预防

2018-04-04 17:57:40  阅读:2022+ 来源:本站原创作者:黄奕

  随着时间的推移,年龄的增长。往往都导致我们骨质开始疏松,因此许多老年人都会出现股骨颈骨折。那股骨颈骨折有什么并发症呢?治疗股骨颈骨折的方法又有哪些呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的话,就来看一下吧。

  股骨颈骨折的原因

  股骨颈骨折是许多老年人都会出现的一种骨折现象。而引起老年人股骨颈骨折的主要原因为骨质疏松和老年人髋周肌群退变所引起的。

  股骨颈骨折并发症

  1.股骨颈骨折不愈合

  股骨颈骨折发生不愈合比较常见,文献报道其不愈合率为7%~15%,在四肢骨折中发生率最高。

  2.股骨头缺血坏死

  股骨头缺血坏死是股骨颈骨折常见的并发症,近年来随着治疗的进展,骨折愈合率可达90%以上。但股骨头缺血坏死率迄今仍无明显下降。

  股骨颈骨折治疗方法

  以上我们一起看完了股骨颈骨折的原因以及并发症,那当患上股骨颈骨折的时候应该怎么治疗呢?

  1.手术治疗

  股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手术处理亦仅5%~10%,即使发生股骨头坏死,亦仅1/3病例需手术治疗。

  因此股骨颈骨折的治疗原则应是:早期无创伤复位,合理多枚钉固定,早期康复。人工关节置换术只适应于65岁以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者。

  2.复位内固定

  复位内固定方法的结果,除与骨折损伤程度,如移位程度、粉碎程度和血运破坏与否有关外,主要与复位正确与否、固定正确与否、术后康复情况有关。

  3.人工假体置换术

  人工股骨头置换术的手术指征为:

  (1)老年人不稳定的头下型股骨颈骨折。

  (2)闭合复位失败。

  (3)股骨颈病理性骨折。

  (4)陈旧性股骨颈骨折不连或股骨头缺血性坏死。

  (5)股骨颈和股骨头明显骨质疏松,内固定难以保持稳定。

  如何预防股骨颈骨折

  1、一定要加强髋部的自我保护意识。

  2、走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

  3、在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

  低蛋白血症在生活中是一个比较陌生的疾病,很少有人了解过这种病症。那么你知道低蛋白血症的发病原因是什么吗,低蛋白血症的症状有哪些呢,低蛋白血症该怎样治疗呢,预防措施有又哪些呢,下面我们就一起来看看吧。

  蛋白质营养不良又称水肿性营养不良或低蛋白血症。蛋白质是机体组织细胞的基本成份,人体的一切组织细胞都含有蛋白质。身体的生长发育,衰老细胞的更新,组织损伤后的修复都离不开蛋白质。蛋白质还是酶、激素和抗体等不可缺少的重要成份。

  由于蛋白质是两性离子,它具有缓冲作用。蛋白质还是保持体内水分和控制水分分布的决定因素,也是热能的来源之一,1g蛋白质在体内可以产生16.6千焦热能。如儿童蛋白质营养不足,不仅影响其身体发育和智力发育,还会使整个生理处于异常状态,免疫功能低下,对传染病的抵抗力下降。

  低蛋白血症疾病描述

  蛋白质营养不良又称蛋白质缺乏病、Kwashiorkor(意指“断奶病”),主要发生于断奶儿童,因蛋白质严重缺乏引起典型的皮肤和毛发变化、生长迟滞、智力发育障碍、低蛋白血症、肌肉消瘦、水肿、脂肪肝和腹部膨隆等。

  症状体征本病好发于6个月至5岁之间的儿童,尤为断奶时及断奶前后的婴儿,成人和老人少见。轻型病例大多发生在60岁左右的人。

  患者因低蛋白血症于面和足部出现水肿,甚者波及全身。白皙皮肤儿童有特异性皮损,开始为红斑,压之能消退,随之发生小的暗紫色斑,边界清,高于周边皮肤,压之不褪色,表面发亮,触之有蜡样感,尔后变成干燥、棕色或黑色斑,上有裂纹。

  好发于受压部位,如粗隆、膝、踝、肩、肘和躯干受压处,亦可发生在潮湿部位,如尿布区,以后不规则布于全身,呈剥脱性皮炎样表现。轻型病例仅于胫前、大腿外侧、背部等处出现沿皮肤切线排列的龟裂(称“马赛克”皮肤)和脱屑。

  严重病例有大面积糜烂和表皮缺失,愈后留有色素沉着,特别在前额、臀、骶尾和足背等处。因皮肤变薄、膨胀和色素减退而变苍白,以黑肤色种族患者为甚,常首发于口周,亦可位于小腿,也可因摩擦、创伤和溃疡而继发脱色斑。偶尔在足背、臀以及与压力无关的部位形成大疱、或浅或深的溃疡、坏死。于背、下腹和下肢偶见瘀点。晚期病例在耳廓周围、膝上、肘前、腋、趾间、包皮和唇中部出现线状皲裂。

  粘膜损害有口角炎,应与核黄素缺乏症相鉴别,其它还有眼干燥、唇炎、口腔炎和口腔溃疡、舌乳头萎缩,并可累及肛门和女性阴道。

  患儿指(趾)甲变薄、变软,有正常新甲生长时,出现新旧甲分离。毛发脱色,棕色发变成淡黄色,黑发可变成棕色、淡红色或因营养不良而变白,因营养好坏,在一根头发上出现黑白相间的交替节段。毛发稀疏,易脱落,颞和枕部脱发与婴儿躺卧时受压有关,晚期广泛脱落,毛发细软变直,干燥无光泽。

  患儿有骨骼和智力发育迟缓,精神障碍,表情冷淡或激动,面无笑容。肌肉萎缩,皮下脂肪消失,体重低于正常,常有腹泻和腹部膨胀。在罕见的严重病例,可有低血糖、低体温、昏迷、严重的细菌或寄生虫感染,这些都是严重致死的并发症。

  低蛋白血症疾病原因

  病因未确定,最早由非洲报告,虽见于全球,但多见于热带和亚热带的一些发展中国家。发病机理似乎是由于缺乏芳香类氨基酸或饮食中缺乏蛋白质,致使酶的活性丧失而发病。

  低蛋白血症病理生理

  1、发病机理

  蛋白质缺乏可因饮食中供给不足,如亚、非、拉某些国家的人民以木薯和芭蕉为主食,其蛋白质含量只有1%左右;或因胃肠道、胰腺和肝病,蛋白质消化、吸收和合成障碍有。

  2、病理变化

  早期皮肤改变有角化不全,棘细胞层变薄,基底细胞呈不规则和空泡变性。超微结构显示桥粒体比正常者为短,故表皮脆性增加。肝脏广泛脂肪变性。胰腺和小肠壁的腺体可萎缩。

  4、在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。

  5、髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。

  6、在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

  7、尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。

  8、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。

  9、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。

  10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。

  11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。

  12、饮食上应做到不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

  股骨颈骨折患者吃什么好

  股骨颈骨折患者吃什么好呢?下面我们就一起来看一下吧。

  1、早期,饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。

  2、中期,骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏。

  3、后期,老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

  4、红糖,股骨颈骨折容易缺血坏死,患者宜喝红糖促进血液的循环,促进股骨头血液的供应,有利于股骨头骨折的恢复。每天泡水喝350-500毫升为宜。

  5、鲫鱼汤,鲫鱼汤含有丰富的钙离子,为股骨头坏死患者提高丰富的钙离子,有利于骨折的恢复。每天250-380克为宜。

  6、牛奶,牛奶富含优质蛋白质,以及人体必需的矿物质元素,有利于肠道对营养物质的吸收,增强免疫力,促进骨折的恢复。每天350-500毫升为宜。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于股骨颈骨折的一些并发症以及治疗股骨颈骨折的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道了如何预防股骨颈骨折了。因此,想要降低股骨颈骨折的出现率,则一定要学会预防哦。

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