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肺纤维化的治疗方法和技巧 肺纤维化的症状有哪些

2018-04-06 18:01:34  阅读:5335+ 来源:本站原创作者:温碧霞

  肺纤维化是一种很严重的肺部疾病。一旦得了这种疾病,不及时治疗,就会导致我们的肺出现问题。那么肺纤维化的治疗方法有哪些呢?得了肺纤维化吃什么好呢?想要预防肺纤维化,就得了解肺纤维化的症状。

  肺纤维化的治疗方法

  (一)药物治疗

  (1) 吡非尼酮

  吡非尼酮是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中个推荐用于治疗的两个药物之一,也是全球第一个获批用于特发性肺纤维化(即病因不明的肺部纤维化,英文简写IPF)的治疗药物。IPF患者经吡非尼酮连续服药治疗52周后,能够减缓患者的肺功能指标如FVC和DLCO的下降,延长患者无进展生存期(PFS),同时降低患者死亡风险。

  在我国,目前已被国家药监局批准的用于特发性肺纤维化治疗的药物仅有一个,即艾思瑞®(化学名:吡非尼酮),也是美国、日本、欧洲用于特发性肺纤维化治疗的主要药物。

  (2) 尼达尼布

  尼达尼布是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中推荐等级最高(条件推荐)的两大药物之一。目前尚未在中国批准上市。

  (二)非药物治疗

  ①氧疗。②机械通气。③肺康复。④ 肺移植。

  肺纤维化的症状

  1、渐进性呼吸困难是本病的特征

  患者呼吸时感到空气不足、呼吸费力, 随着呼吸衰竭的加重变得更加明显。表现在呼吸频率、节律和幅度的改变,中枢性呼吸衰竭呈潮式间隙或抽气样呼吸,喉部或气道病变所致的吸气性呼吸困难,出现三凹征,当伴有呼吸肌疲劳时可表现胸腹部矛盾呼吸。

  2、干咳

  肺纤维化的其中一个症状就是患者会伴有刺激性的干咳以及咳嗽时候会伴有少量的粘痰的情况出现。

  3、发绀

  是缺氧的典型体征,当动脉血还原血红蛋白为1.5g%血氧饱和度低于85%时可在口唇、指甲出现发绀,贫血者发绀不明显或不出现。

  4、乏力、低热

  乏力、低热,部分患者体重减轻,可有杵状指。

  5、体检

  体检时闻及肺底部吸气末爆裂音,颈静脉怒张,肝脾肿大。

  

  6、精神神经症状

  急性缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。慢性缺氧多有智力或定向功能障碍。严重高碳酸血症可出现腱反射减弱或消失。

  7、血液循环系统症状

  严重缺氧和高碳酸血症可加快心率,增加心排出量,升高血压,由于严重缺氧,酸中毒引起心肌损伤,出现周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心脏停搏。

  8、消化和泌尿系统症状

  严重呼吸衰竭可明显影响肝肾功能,表现为小便少、尿中出现蛋白、红细胞和管型。重度缺氧和高碳酸血症可导致上消化道出血。

  多形性日光疹是一种比较严重的皮肤病,患者在身体各个部位,都会出现瘙痒或者灼烧的痛感。那么多形性日光疹的临床表现有哪些呢?多形性日光疹的治疗方法你了解吗?让我们来说说吧!

  多形性日光疹

  多形性日光疹亦称多形性光敏疹,系光变应性反应,为反复发作的慢性多形性光感性皮肤疾患。大多数病例的致病光谱在UVA范围内,但有的病例由UVB或既对UVA又对UVB致病。绝大多数病例光斑贴试验阴性。约15%的患者有光敏家族史。

  多形性日光疹的病因

  目前认为可能是多种原因引起的迟发性光变态反应。多种光致敏物与此有关。有报告同卵双胞姐妹可同时发病,似与遗传因素有关。本病女性易发病,妊娠似可影响疾病的过程。此外,对本病活动期患者的检查发现血中锌、铜降低,锰增高,已知这些微量元素参与DNA损伤的切除、修复过程。

  多形性日光疹的临床表现

  青年女性易发。发病与季节有关,春夏症状加重,秋冬自行减退或消退,次年又可复发,一般反复发作数月乃至数十年。好发于暴露部位,受累部位依次为颈下V形区、前臂伸侧和手背、上肢、面部、肩胛、股和下肢。皮疹多形性,常于日晒后2小时~5天间局部皮肤烧灼感或瘙痒,数日后发疹,损害有红斑、丘疹、结节、水疱、糜烂、结痂、落屑或苔藓样变等。临床可分五型:

  1.丘疱疹型

  也称湿疹型,集簇分布的丘疱疹和水疱,或有糜烂、渗液、结痂、落屑,或呈苔藓样变。

  2.丘疹型

  密集分布的针头至粟粒大丘疹。

  3.痒疹型

  米粒至豆大的丘疹、丘疹性风团及小结节,有时伴发紫癜或毛细血管扩张。

  4.红斑水肿型

  大小不等的暗红色水肿性红斑,浸润不著,境界明显。有时可见毛细血管扩张。

  5.混合型

  同时或先后出现两种以上型别皮疹。

  多形性日光疹的诊断

  明确发病与日光的关系,再结合患者多为青年女性,皮疹发生于露出部位,损害多形性,反复发作,与季节有明显关系等有助于诊断。本病病程慢性经过,光斑试验阴性,紫外线红斑反应试验呈异常反应。必要时行组织活检。

  多形性日光疹的鉴别诊断

  本病需和湿疹、痒疹、多形红斑、痘疮样水疱病、红斑狼疮或光化性皮炎相区别。

  肺纤维化吃什么好

  1、百合粥

  取百合30g、粳米60g,银耳20g,先将百合与米、银耳分别淘洗干净,放入锅内,加水,用小火煨煮。待百合与粳米、银耳熟烂时,加糖适量,即可食用。有较强滋阴润肺的作用,对老年人及久病后身体虚弱而有心烦失眠、低热易怒者万为适宜。

  2、冰糖炖百合

  百合、冰糖各60g,款冬花15g。将百合洗净后,一瓣瓣撕开,与款冬花一起放入瓦锅内,加水适量。文火炖,快熟时,加入冰糖,炖至百合熟烂时即可服食。此菜具有润燥清火,清心养肺的功效,对于肺纤维化病人有干咳。心烦口渴等症状的特别适合。

  3、百合炖雪梨

  原料:雪梨1个,百合100g,冰糖150g。制法:雪梨去核,连皮切片;冰糖加水4杯慢火煲滚;百合用清水浸三十分钟,入滚水中煮三分钟,取出沥干水;把雪梨、百合、冰糖放入炖盅内,炖1h。 功效:治燥热咳嗽,滋阴止咳百合可以滋阴化燥,给肌肤补充水分,是很好的食补材料。

  2、百合煎剂

  取百合30g,麦冬9g,桑叶12g,杏9g,蜜炙批杷叶10g,加水同煮。这个方子有养阴解表、润肺止咳的作用,能用来治疗肺纤维化患者因感冒而引起的咳嗽频作、干咳无痰、口干咽燥者。

  肺纤维化患者的饮食注意事项

  1、供给肺纤维化者优质蛋白、多种维生素及较高比例的碳水化合物饮食(碳酸饮料除外)。例如:蛋类、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等。

  2、多饮水,由于重度肺纤维化患者出汗多、饮食少,而且是张口呼吸,造成患者失水,影响痰液黏稠咳出,所以要及时补充水分、增加液体摄入量。若是患者无法饮食,则可用静脉补液,这样有助于稀释痰液剂促使黏稠痰液排出。但注意伴有心衰的患者饮水要适量。

  3、患者要少食辛辣、煎炸等刺激性油腻食品,宜清淡,特别是肥胖患者,脂肪供给量宜低。吃肉应以瘦肉为好,可以达到祛痰湿和适当控制体重的目的。

  4、肺纤维化者忌烟酒、忌过咸食物: 肺纤维化患者多数伴有气道高反应状态,烟、酒和过咸食物的刺激,容易引发支气管的反应,加重咳嗽、气喘等症状。

  5、对某些已知会引起过敏、诱发哮喘的食物,应避免食用:所谓“忌口”就是忌“发物”。“发物”一般是指食后能引起旧病复发或新病加重的食物。 “发物”包括的范围很广,对于不同的患者来说是因人而异的。例如:有些过敏体质者常因吃了鱼、虾、蟹等海腥类的食品而诱发咳、喘加重。

  结语:肺纤维化是一种很严重的肺部疾病。有肺纤维化的朋友在日常饮食方面也要注意,少沾烟酒。很多人都知道,烟酒对于我们的肺部健康会造成很严重的危害。所以千万要戒烟戒酒!

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