什么是乙肝表面抗原呢,在我们生活中,想必大家对于乙肝表面抗原还是有所了解的吧,那么大家知道乙肝表面抗原是怎么回事吗,乙肝表面抗原定量是多少呢,乙肝表面抗原阴性是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,它是不会传染的,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是乙型肝炎病毒感染标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。
在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。
定义
1976年10月,世界卫生组织(WHO)专家会议规定了乙肝表面抗原统一缩写为HBsAg。它的分子量为2.4×1000000,系由混合的多肽组成,含有脂类、糖类和蛋白质等。其对低温有较强的抵抗力,甲醛可使其灭活,将其加热到60℃10小时可降低其抗原性,100℃5分钟可完全灭活。
乙型肝炎表面抗原一般是感染乙型肝炎病毒后1周2周后出现乙型肝炎病毒,意味着感染。乙型肝炎表面抗原阳性(+)是乙型肝炎病毒感染的标志。乙肝病毒感染者的肝功能和其他标志物均为正常,只有乙肝表面抗原阳性,且无症状和体征的话,它可能是乙型肝炎表面抗原携带者或以前患乙型肝炎,肝功能已恢复正常,除了乙肝表面抗原还没有。
诱发原因
诱发乙肝的原因之一在于急性肝炎,急性肝炎会诱发乙肝主要是因为当人体感染乙肝病毒后,体内的T细胞会攻击肝脏细胞,并使其释放入血的乙肝病毒,并与特异性抗体所结合,使得干扰素生成增多。
慢性活动性肝炎也会诱发乙肝的生成,主要是由于患者的免疫功能缺陷和免疫调节紊乱,使得机体在感染乙肝病毒后复制活跃,易造成感染慢性化。另外,因为HBV的侵入使得肝细胞膜特异脂蛋白形成其自身抗原,抑制T细胞活性,导致肝细胞进行性损害。
慢性迁延性肝炎也是诱导乙肝发生的原因之一,主要在于无症状的乙肝病毒携带者和慢性迁延型肝炎患者在其机体免疫功能低下的情况下再次感染乙肝病毒,使得机体不能产生有效的免疫反应而出现肝细胞损害,且由于自身缺乏感染素而使乙肝病毒携带者不能清除病毒而呈现长期携带状态。
乙型肝炎的病因是重型肝炎的发生,重型肝炎患者的免疫反应会很强。快速破坏T细胞抗毒反应与HBV复制活性增强导致肝细胞损害严重。
抗原的亚型
乙肝病毒的表现型是其血清亚型(subtype),由外膜主蛋白上的一些残基决定。主蛋白携带两对相互排斥的亚型决定簇d/y和w/r,由此组成乙肝表面抗原的4个主要亚型:adw、adr、ayw、ayr。
adr亚型主要分布在东亚地区,与这一地区流行的C基因型一致。我国另一流行亚型adw在世界各地有广泛分布,故包含众多基因型(A、C和D)。我国少见的ayw和aydw均为D型。
正常值
肝病专家介绍,在不同的医院,乙肝表面抗原正常值范围会有很大不同。乙肝表面抗原正常值的范围采用不同的表示方法,其值也有所不同。
乙肝表面抗原正常值主要有以下几种表示方法
1、ng/ml表示法
如果乙肝表面抗原正常值(ng/ml)大于0.18ng/ml,那么就表示该患者体内有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被视为阳性结果,反之被认为是阴性。
说起抗生素,这是我们日常生活中非常熟悉的,也是最容易被滥用的药物。在出现感冒发烧等情况,我们第一个就会想到抗生素,抗生素的作用的确很多,但是抗生素使用不当就会产生一系列的危害。那么你知道抗生素的危害有哪些呢,使用抗生素的时候存在哪些误区呢?
抗生素是我们最熟悉,也是最容易被“滥用”的药物。然而说到“滥用”,很多人其实并不清楚其中的含义。实际上,凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于滥用。
危害一
大量使用抗生素会带来较强毒副作用,直接伤害身体,尤其是对儿童听力。
抗生素的毒副反应最严重的是过敏反应。研究表明,每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。比如链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋;庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏等等。而耳朵对抗生素的副作用最为敏感,比如链霉素、庆大霉素、卡那霉素最易影响耳朵毛细胞,而使听力下降。
危害二
抗生素用多了会使细菌产生耐药性,使抗生素药物效果变差,甚至无效。
抗生素用得太多,也会让杀灭的细菌产生耐药性。而且,细菌的这种耐药性也是可以相互传播的,细菌对某种抗生素耐药,同时亦可对其他抗生素耐药,而且耐药性还可以在不同的细菌、人体正常菌群的细菌与致病菌之间,通过耐药基因相互传播,使细菌耐药性复杂化。
危害三
抗生素用得过多过滥,会大量杀灭体内正常细菌,让致病菌乘虚而入,可以造成人的死亡。比如说人体肠道细菌,按一定的比例组合,各菌间互相制约,互相依存,在质和量上形成一种生态平衡,长期应用广谱抗生素,敏感肠菌被抑制,未被抑制的细菌乘机繁殖,从而引起菌群失调,可以引起一些维生素的缺乏,使身体抵抗力下降。人体内的细菌主要存在肠道里。有的细菌是帮助消化的,有的则是寄生菌,它们存在于皮肤里、口咽部里、耳朵眼,这些与外界通着的地方,它们不是致病菌,但在一定的条件下,这些寄生菌会变为致病菌。当体内菌群失调,一旦有身体某部位感染,就极易恶化,甚至是可以死人的。
杀菌作用
作用机制
抗生素杀菌作用主要有4种机制:抑制细菌细胞壁的合成、与细胞膜相互作用、干扰蛋白质的合成以及抑制核酸的转录和复制抑制。
杀菌机制的作用过程
抑制细胞壁的合成
抑制细胞壁的合成会导致细菌细胞破裂死亡,以这种方式作用的抗菌药物包括青霉素类和头孢菌素类,哺乳动物的细胞没有细胞壁,不受这些药物的影响。细菌的细胞壁主要是肽聚糖,而合成肽链的细胞器为核糖体,核糖体是细菌的唯一细胞器。 但是使用频繁会导致细菌的抗药性增强。
这一作用的达成依赖于细菌细胞壁的一种蛋白,通常称为青霉素结合蛋白(PBPs),β内酰胺类抗生素能和这种蛋白结合从而抑制细胞壁的合成,所以PBPs也是这类药物的作用靶点。
与细胞膜相互作用
一些抗菌素与细胞的细胞膜相互作用而影响膜的渗透性,这对细胞具有致命的作用。以这种方式作用的抗生素有多粘菌素和短杆菌素。
2、S/CO值表示法
如果乙肝表面抗原正常值(S/CO)大于1S/CO,那么就表示该患者体内有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被视为阳性结果,反之被认为是阴性。
3、S/N值表示法
AXSYM免疫分析仪得到S/N的值,如果乙肝表面抗原正常值(S/N)大于2.1S/N,那么就表示该患者体内有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被视为阳性结果,反之被认为是阴性。
相关介绍
只有通过血液检测是唯一检测是否感染乙肝病毒的唯一途径,日常生活中常会遇到一些非常健康的人在查体中发现乙肝表面抗原阳性。乙肝病毒是通过血液传播,主要通过母婴,血液和生殖传播。日常生活和工作接触不会传播乙肝病毒。
反映乙肝病毒复制的指标很多,如HBsAg,HBV-DNA、抗-HBclgM等,最简单的方法就是查一下乙肝五项指标。如果HBsAg、HBeAg和抗HBc三项阳性(即为大三阳),其血液就有高度传染性;如果抗-HBe阳性,其血液的传染性就较低。
乙肝病毒携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别。由于乙肝传播途径的特殊性,乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁,可以正常学习、就业和生活。
对于HBsAg阳性携带者结婚前建议配偶注射全程三针的乙肝疫苗,如果对方血清检查显示,如果是抗-HBs阳性,说明对方对乙肝病毒已有免疫力,不会再感染。如果对方HBsAg、抗-HBs和抗-HBc都是阴性,则可注射乙型肝炎病毒灭活疫苗,待体内产生保护性抗体后再结婚。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于乙肝表面抗原也是有了一个比较全面的了解了吧,乙肝表面抗原在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章对大家有所帮助,祝患者早日康复哦,能有一个健康的身体。