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细菌性前列腺炎 细菌性前列腺炎应该如何治

2018-04-06 22:16:06  阅读:7585+ 来源:本站原创作者:吴镇宇

  细菌性前列腺炎是一种男性的常见疾病,它是属于前列腺感染性疾病的范畴,并且它的出现与许多原因有关。那么你知道细菌性前列腺炎的发病原因到底是哪些吗?今天小编就向大家介绍细菌性前列腺炎的相关知识,赶紧来看看吧!

  目录

  1、什么是细菌性前列腺炎 2、细菌性前列腺炎的病因

  3、细菌性前列腺炎的临床表现 4、细菌性前列腺炎的检查

  5、细菌性前列腺炎的治疗 6、细菌性前列腺炎的中医治疗

  7、细菌性前列腺炎的预防 8、细菌性前列腺炎食疗方法

  什么是细菌性前列腺炎

  前列腺炎是一组疾病,按传统的Meares-Stamey“四杯法”分为:急性细菌性前列腺炎(ABP)、慢性细菌性前列腺炎(CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(CNP)、前列腺痛(PD) 。

  1995年美国国立卫生研究院(NIH)制定了新的分类方法:Ⅰ型,相当于传统分类中的ABP。

  Ⅱ型,相当于传统分类中的CBP;Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,相当于传统分类中的CNP和PD;Ⅳ型,无症状性前列腺炎。

  前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。

  前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎。

  其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。

  细菌性前列腺炎主要指Ⅰ型和Ⅱ型,属于前列腺感染性疾病的范畴。

  细菌性前列腺炎的病因

  感染因素

  1、急性细菌性前列腺炎的主要致病因素主要为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等,绝大多数为单一病原菌感染。

  细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖,多为血行感染、经尿道逆行感染。

  2、慢性细菌性前列腺炎主要致病因素为病原体逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。

  前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。

  不良生活习惯

  1、直接压迫会阴部,骑自行车、骑马、久坐等等都可导致会阴部反复损伤和前列腺充血,尤其以长时间骑自行车最为常见。

  说到艾滋病相信很多人都是听说过的,也是有些简单的了解的。但是对于怎样预防艾滋病却是不了解的,人们一般是都认为它离我们比较远的,但是其实不然,我们在日常的生活中也是要有预防的措施的,今天小编就为大家详细的介绍一下艾滋病预防知识。

  目录

  1、预防艾滋病的ABC是什么 2、预防艾滋病从了解中做起

  3、青少年该如何预防艾滋病 4、女性预防艾滋病9招

  5、男性该如何预防艾滋病 6、医护人员在工作中如何预防艾滋病感染

  7、医护人员对艾滋病病毒的消毒方法 8、大学生如何预防艾滋病

  怎样预防艾滋病

  预防艾滋病的ABC

  当今,世界上有80%左右的HIV携带者和艾滋病病人是通过性接触感染的,根据在性传播途径上预防HIV感染措施的可靠程度,可将它们依次分为以下三种方法。

  A:禁欲(Abstinence)

  禁欲,也就是一辈子不与任何人发生性关系,这一条是最可靠的,但现实生活中绝对禁欲的可能性不大,因为人类不仅要繁衍后代,还希望享受性带来的快乐,极少有人能一辈子禁欲。但对于处在结婚年龄前的青少年,我们主张禁欲。

  B:忠诚(Be faithful)

  忠诚是指一辈子只与一个没有被HIV感染的配偶发生性关系,而本人也未被HIV感染,这一条是最关键的。洁身自爱、遵守性道德是预防性接触感染HIV的最根本措施。为此应避免婚前和婚外性行为,不搞性乱,避免多个性伴侣。

  C:避孕套使用(Condom)

  坚持正确地全程地使用避孕套是在万一做不到忠诚的情况下保护性伙伴双方,减少HIV感染机会的一种方法。尽管使用了避孕套并不意味着万元一失,但亦是有效的方法,比不用避孕套要安全得多。有试验证明,就HIV能否穿过避孕套这一点,使用避孕套的保护作用是不使用避孕套的1万倍。

  根据以上三种预防方法英文名称的第一个字母,它们被称为预防艾滋病的ABC。

  生活中怎样预防艾滋病

  要想预防艾滋病,我们在日常生活中应当做到以下几个方面。

  1、不去消毒不严格的理发店和美容店理发、美容、纹身。

  2、采取安全的性行为,掌握正确使用安全套的方法。

  3、注意洁身自好,避免发生婚外性关系,避免拥有多个性伴。

  4、不以任何的方式吸毒。在没有戒断毒瘾以前,要严格对针具消毒,或者使用一次性的针具。不要与他人共用针具。

  5、尽量避免输血和使用血液制品。必须输血和使用血液制品时,要使用经过艾滋病病毒抗体检测合格的血液和血液制品。

  2、性生活不正常,性生活过频、性生活被迫中断等,都可使前列腺不正常充血。

  3、不健康的生活方式,酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易导致湿热内生,蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋。

  医疗行为

  按摩过重,前列腺按摩不适当等医疗行为引起的外界刺激,如手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血。

  感冒受凉

  感冒受凉,感冒受凉可引起人体的交感神经兴奋,导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄,产生淤积性充血。

  1.急性细菌性前列腺炎

  细菌性前列腺炎的主要致病因素主要为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等,绝大多数为单一病原菌感染。

  细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖,多为血行感染、经尿道逆行感染。

  2.慢性细菌性前列腺炎

  主要致病因素为病原体逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。

  前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。

  3.前列腺炎的诱发因素

  前列腺炎发病的重要诱因包括:吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降或特异体质等。

  细菌性前列腺炎的临床表现

  1.急性细菌性前列腺炎

  发病突然,有寒战和高热,伴有尿频、尿急、尿痛及会阴部疼痛。出现排尿困难或急性尿潴留。

  直肠指诊前列腺肿胀饱满,触痛明显,局部温度升高,形成脓肿者有波动感。血行感染可同时发生急性肾盂肾炎。

  2.慢性细菌性前列腺炎

  慢性细菌性前列腺炎有反复发作的下尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、尿潴留、后尿道肛门会阴区坠胀不适。持续时间超过3个月。

  (1)症状

  慢性前列腺炎的症状复杂。某些病人无症状,其诊断是根据偶尔发现的无症状性细菌尿而获得。

  大部分病人有不同程度的膀胱刺激症状(如尿频、尿急、夜尿增多和尿痛)和腰骶部或会阴部不适或疼痛。

  少见畏寒及发热,如有则提示慢性前列腺炎急性发作。偶尔出现肌痛和关节痛。

  (2)体征

  直肠指检前列腺可正常,凹凸不平或局部有硬结。如有较大的前列腺结石存在时可感觉到摩擦感。偶尔可有初程或终未血尿、血性精液或尿道分泌物。有时并发附睾炎。

  (3)疼痛

  细菌性前列腺的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。另外,细菌性前列腺患者阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。

  (4)性欲减退和射精痛

  细菌性前列腺可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,细菌性前列腺在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。

  可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等,长期持久的细菌性前列腺甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。

  (5)可出现膀胱刺激症

  如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。细菌性前列腺清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉,后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。

  (6)细菌性前列腺的症状轻重不一

  但大多数患者可见到会阴部或直肠有疼痛或不适感。疼痛可放射至腰骶部或耻骨、睾丸、腹股沟等处,可有排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有乳白色分泌物等症状。

  (7)细菌性前列腺常引起性功能障碍

  如性欲减退、阳痿、早泄、遗精过频、血精、射精痛等,细菌性前列腺前列腺液分泌减少,从而导致精液量减少,粘稠度增加,排出后液花时间长,影响精子的生存和活力

  细菌性前列腺炎的检查

  1.前列腺按摩液(EPS)常规检查

  正常的EPS中白细胞<10个/HP,卵磷脂小体分布均匀,pH6.3~6.5,红细胞和上皮细胞不常在或偶见。当白细胞>10个/HP,卵磷脂小体数量减少,有诊断意义。

  2.尿常规分析及尿沉渣检查

  尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。

  3.细菌学检查

  慢性前列腺炎推荐“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验。

  4.其他病原体检查

  包括沙眼衣原体和支原体检查。

  5.其他实验室检查

  前列腺炎可能出现精液质量异常,如白细胞增多、精液不液化、血精和精子质量下降等改变。在部分慢性前列腺炎中也会出现PSA升高的情况。尿细胞学检查在与膀胱原位癌等鉴别方面具有一定价值百科。

  6.B超

  前列腺炎患者B超检查可发现前列腺回声不均,前列腺结石或钙化,前列腺周围静脉丛扩张等表现,但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现,也无法利用B超对前列腺炎进行分型。

  7.尿动力学

  尿流率检查可以了解患者排尿状况,有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行鉴别;尿动力学检查,可以发现膀胱尿道功能障碍。

  8.CT和MRI

  CT对鉴别精囊、射精管等盆腔器官病变有潜在应用价值百科,对于前列腺炎本身的诊断价值百科仍不清楚。

  细菌性前列腺炎的诊断与危害

  1.急性细菌性前列腺炎

  (1)急性细菌性膀胱炎

  无明显全身症状,主要表现为下尿路刺激症状,即尿频、尿急、尿痛、尿道灼感,严重时可伴有肉眼血尿。

  (2)急性肾盂肾炎

  表现为严重的全身及下尿路症状,同时伴有腰痛,肾区叩痛明显。影像学检查有助于鉴别诊断。

  (3)急性尿潴留

  可继发于急性前列腺炎,表现为严重的排尿困难,尿线变细、排尿不尽感,甚至完全无法排尿,可伴有小腹胀痛、膨隆,压迫腹部尿意更加明显。导尿或超声检查可发现膀胱内大量尿液。

  (4)其他

  还需鉴别的包括前列腺增生、膀胱过度活动症等。

  2.慢性细菌性前列腺炎

  需要鉴别的疾病包括:良性前列腺增生、睾丸附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、腺性膀胱炎、性传播疾病、膀胱肿瘤、前列腺癌、中枢和外周神经病变等。

  危害

  1、影响工作和生活

  由于炎症的长期刺激影响,产生身体的一系列症状不适症状,如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等,使患者烦躁不安,影响工作和生活。

  2、影响性功能

  由于疾病长期未能治愈,各种症状和不适在性生活后加重,或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激,渐渐出现一种厌恶感,导致阳痿、早泄等现象。

  3、泌尿感染

  在临床中,常以尿路刺激症状为慢性前列腺炎的首发症状。慢性前列腺炎容易引起泌尿感染,导致后尿道炎。

  慢性细菌性前列腺炎好的护理方法会给慢性细菌性前列腺炎患者的康复带来很多的帮助,慢性细菌性前列腺炎患者应该了解很多的问题。

  但是为了使慢性细菌性前列腺炎能够更好地生活,慢性细菌性前列腺炎患者家人应积极及时的给予慢性细菌性前列腺炎病人合理的护理。

  细菌性前列腺炎的治疗

  1.急性细菌性前列腺炎

  (1)治疗原则

  急性细菌性前列腺炎主要是广谱抗生素、对症和支持治疗。伴尿潴留者采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者采取外科引流。

  (2)治疗方法

  ①一般治疗

  卧床休息3~4天,适当饮水,禁酒和刺激性食物。可热水坐浴或会阴部热敷,保持大便通畅。禁性生活。

  ②对症治疗

  高热者,应给予退热药,如消炎痛栓、阿司匹林等。

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