检查肝功能要做哪些准备呢,在我们生活中,想必大家对于检查肝功能还是有所了解的吧,那么大家知道检查肝功能要空腹吗,检查肝功能前可以喝水吗,下面就让我们一起来了解一下吧。
肝功能试验是对各种生化指标进行检测,检测肝功能及代谢相关指标,以反映肝功能的基本情况。由于肝功能各不相同,所以肝功能检查方法多。具体应结合病史和体征,选择一组或几项试验,以帮助诊断和评价肝功能。
基本含义
由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验,如胆红素定量及尿三胆试验等。通过化验血液来对这些检查项目做出准确的检测。
注意事项
肝功能检查是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段;如果要对疾病作出正确诊断,还必须结合患者病史、体格检查及影象学检查等,进行全面综合分析。另外需要指出的是,肝功能检查的项目有很多,但是并不是每一个检查项目都需要做,通常医生会结合患者病史和症状选择一组或其中几项检查。
基本项目
肝功能检查通常包括:肝脏蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶指数、脂质代谢功能、肝排泄及解毒功能的检测。
(1)反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。
(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。
(3)反映肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。
(4)反映肝纤维化的指标
包括Ⅲ型胶原(Ⅲ)、Ⅳ型胶原透明质酸(透明质酸)、磷、磷等,可协助诊断肝纤维化及早期肝硬化。
问起什么是便秘,很多人都有一定的了解,便秘是非常常见的一种疾病,这种疾病虽然对我们的身体没有太大的危害,但是却会让我们的日常生活受到极大的影响,那么你知道引起便秘的原因有哪些吗,便秘患者的治疗措施是什么呢?一起来看看下面的内容吧。
便秘是临床常见的复杂症状,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。
病因
便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
1.器质性
(1)肠管器质性病变
肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
(2)直肠、肛门病变
直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
(3)内分泌或代谢性疾病
糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
(4)系统性疾病
硬皮病、红斑狼疮等。
(5)神经系统疾病
中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
(6)肠管平滑肌或神经源性病变
由于肠管平滑肌或神经源性病变而导致。
(7)结肠神经肌肉病变
假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
(8)神经心理障碍
神经心理障碍也会导致便秘的发生。
(9)药物性因素
铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
2.功能性
功能性便秘病因尚不明确,其发生与多种因素有关,包括下面几种。
(1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少。
(2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
(3)结肠运动功能紊乱所致,常见于肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,除便秘外同时具有腹痛或腹胀,部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
(4)腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外。
(5)滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。
(6)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。
3.分类
便秘按发病机制主要分为两大类:慢传输型和出口梗阻型。
(1)慢传输型便秘
是由于肠道收缩运动减弱,使粪便从盲肠到直肠的移动减慢,或由于左半结肠的不协调运动而引起。最常见于年轻女性,在青春期前后发生,其特征为排便次数减少(每周排便少于1次),少便意,粪质坚硬,因而排便困难;肛直肠指检时无粪便或触及坚硬粪便,而肛门外括约肌的缩肛和用力排便功能正常;全胃肠或结肠传输时间延长;缺乏出口梗阻型的证据,如气囊排出试验和肛门直肠测压正常。增加膳食纤维摄入与渗透性通便药无效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及药物引起的便秘多是慢传输型。
(2)出口梗阻型便秘
是由于腹部、肛门直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍。在老年患者中尤其常见,其中许多患者经常规内科治疗无效。出口梗阻型可有以下表现:排便费力、不尽感或下坠感,排便量少,有便意或缺乏便意;肛门直肠指检时直肠内存有不少泥样粪便,用力排便时肛门外括约肌可能呈矛盾性收缩;全胃肠或结肠传输时间显示正常,多数标记物可潴留在直肠内;肛门直肠测压显示,用力排便时肛门外括约肌呈矛盾性收缩或直肠壁的感觉阈值异常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢传输型便秘。
(5)肝脏凝血功能的检测指标
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出现消化道出血。一般,最早出现、减少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最后出现,减少最少的是因子Ⅴ。
重要性
定期进行肝功检查十分必要。因为肝脏是人体最大的实质性器官,担负着多样的生理功能。当各种原因引起肝细胞损害时,可引起肝细胞内各种物质代谢的异常,导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变。临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病,肝脏损害程度以及查明肝病原因,判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。肝功能检查方法可以帮助患者及早地发现和诊断某些疾病,是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等要作肝功检查的市民注意,必须在空腹时抽血检查。空腹时间一般为8-12小时,对于初次检查肝功能者,尤应如此。
抽血检查前一天最好禁酒类,为了确保肝功能检查的准确性,还要避免检查前服用刺激性药物。肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。肝功能的检查费用跟各地的消费水平、检查项目的多少、检查方法、还有医院的级别等有关。肝功能的检查所需的参考费用大概是几十元到上百元不等,不同的医院开展不同的项目,收取的费用也不太相同,具体费用大家可以咨询当地的正规大医院。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于检查肝功能要做哪些事情呢,检查肝功能有什么样的临床意义呢,都是有了一个比较全面的了解了吧,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复哦。