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颈部肿块 颈部肿块要做什么诊断

2018-04-08 16:34:47  阅读:8784+ 来源:本站原创作者:张筱雨

  对于很多人来说,颈部有肿块不是什么陌生的事情了,颈部有肿块的话会影响到我们的生活,那么大家知道颈部有肿块是怎么回事吗,左颈部有肿块怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  对于原发性颈肿瘤,局部自由基效应是可靠的。对于宫颈转移癌,首先要找出原发部位,在原发灶的控制下,也可用于颈淋巴结清扫术。

  而对于原发部位不明的颈部转移癌,可针对转移癌作颈部淋巴清扫术或放射治疗及综合治疗,并继续寻找原发病灶,此类患者疗效不佳,预后不良。

  颈部肿块的概况

  颈部肿块是颈部最常出现的疾病之一,国外学者对颈部肿块的诊断总结出一条“80%规律”。

  ①对于是那种非甲状腺肿大的,有大概有百分之二十是炎症,百分之八十是真性肿瘤。

  ②对于属于真性肿瘤的病人中,又有大约20%属于良性肿瘤,80%为恶性来源;同时与性别有关,女性约占20%,男性占80%。

  ③在颈部恶性肿瘤中,有20%为颈部原发,而绝大多数为来源于全身其它部位恶性肿瘤的转移灶(占80%)。

  ④颈部的转移灶有80%来源于头面部,20%来源于人体躯干部位。必须引起重视的是颈部所有的转移癌中仍有约20%的患者尽管进行了临床、影像学、细胞学及实验室检查,最终甚至至死仍未找到原发病灶,称为隐匿性原发癌。

  对于原发性颈肿瘤,局部自由基效应是可靠的。对于宫颈转移癌,首先要找出原发部位,在原发灶的控制下,也可用于颈淋巴结清扫术。

  而对于原发部位不明的颈部转移癌,可针对转移癌作颈部淋巴清扫术或放射治疗及综合治疗,并继续寻找原发病灶,此类患者疗效不佳,预后不良。

  如果你问别人,指甲上有白斑是什么原因,很多人都会告诉你是缺锌,其实引起指甲上有白斑的原因有很多,那么你知道指甲上有白斑有哪些原因吗,指甲上有白斑该怎么预防呢?想知道的朋友就一起来看看吧。

  很多人都会遇到指甲上出现白色的斑点的情况,指甲上白色的斑点形状会有所不同,这可能是不同致病条件下出现的症状,都能反映出我们的身体可能存在的一些问题。无论出现的是哪一种形状,你的身体都在试图告诉你,你的身体出现一些健康问题,需要引起重视了。因此,我们必须知道指甲上的白色斑点出现的原因是什么,才能采取相应的措施进行治疗。

  指甲出现白点的原因

  1.指甲受伤

  指甲上的白色斑点如果呈点状或线状出现,叫做“白甲症”。最常见的一种致病原因是由于指甲根部(也叫基质)部分受伤而引起。由于这类白色斑点很可能在受伤很长一段时间后才会出现,所以你可能不记得指甲曾受到过损伤,如指甲甲面曾撞在门上或工作台上或被锤子砸到,这些不小心的动作都可能使指甲甲面出现白点。此外,太过频繁的修建指甲也会导致指甲受伤。

  2.过敏反应

  不少女性都喜欢美甲,总喜欢往指甲上涂各种各样的颜色、图案,可谓是花样百出。但是,经常涂指甲油或者用卸甲水卸甲都可能因过敏反应使指甲长出白色的斑点。

  3.缺锌

  锌是人体中必须的一种微量元素。若是人体体内缺锌会导致指甲上出现白色的斑点或白色条纹形状。解决缺锌的最佳办法便是改善改善饮食,日常应多吃富含锌的食物,包括牡蛎、烤豆、酸奶、蟹肉、猪肩肉、牛肉、菠菜、坚果及全部的谷类食物。

  4.缺蛋白质

  甲床,是指人指甲或是趾甲覆盖的那块皮肤。体内缺乏蛋白质的人,指甲甲床上会出现横条纹,这种横条纹叫做米尔克线。由于这些条纹是长在甲床而不是甲面上,因此不会随着指甲一起生长。当体内蛋白水平回归正常,这些横条纹一般会消失。

  在一些罕见情况下,这些横条纹很可能成为肝病的预兆,这时,可以用一个方法进行判断:试着按住指甲甲面,如果条纹消失,这些条纹就是米尔克线。平时也可以多吃一些富含蛋白质的食物,包括鱼类(三文鱼、金枪鱼等)、猪里脊肉、瘦牛肉、豆类、酸奶、豆浆及坚果等。

  5.缺钙

  市场上有销售一种加钙指甲强化剂,使得不少人认为缺钙会导致白甲症,但实际上这种说法还缺乏科学根据。如果身体缺钙,可以通过调整饮食来补钙,如多喝牛奶等富含钙量的食物。

  6.真菌性白甲

  真菌性白甲由真菌引起,首先出现在脚趾甲面上,之后会蔓延到甲床上。开始的时候脚趾甲会比较薄,之后会变厚,还会出现裂缝,使人穿鞋子的时候感到疼痛。因为这种病症容易和其他病症混淆,所以为了确诊,医生会要你剪下一块脚趾甲放在显微镜下检查或放在一种特殊的容器中,观察一段时间以确定真菌的种类。

  真菌性白甲在治疗上,通常推荐口服抗真菌药物和外用软膏组合治疗。通常3个月后,症状会逐步得到缓解并消失。要注意的是,外用药膏是无法通过甲面渗入甲床的。

  颈部肿块诊断

  根据病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理组织学检查可诊断颈部肿块。颈部肿块的确诊依赖病理组织学检查。

  颈部肿块治疗

  颈部肿块组织来源复杂,生物学特性各异,治疗方案不同。炎症性肿块的治疗方案为抗炎治疗,处理原发病灶;有脓肿形成时,需穿刺及切开排脓。特异性炎症需针对病因治疗,如颈部淋巴结结核应行抗结核治疗。

  先天性颈部肿块及颈部良性肿块治疗方案为手术切除。颈部肿块为恶性肿瘤的,根据肿瘤的来源不同,治疗方案不同。颈部恶性淋巴瘤的治疗方案为放射治疗和化学治疗。颈部淋巴结转移癌的治疗方式有:手术治疗、放射治疗、手术加放疗、放疗加化疗等治疗方案。

  具体需要何种治疗方案应根据病理类型肌分化程度、淋巴结大小、数目、有无淋巴结包膜外侵犯、原发肿瘤的位置及原发灶的治疗措施、患者的全身状况等综合考虑。除甲状腺未分化癌以外,甲状腺癌的治疗以外科手术为主。

  对于手术不能切除的或远处转移的分化型癌甲状腺癌,可采取[131] I(碘)同位素治疗。

  颈部肿块预后

  炎性颈部肿块及先天性颈部肿块可以治愈。甲状腺乳头状癌的预后较好,手术治疗10年生存率超过90%。颈部淋巴结转移癌手术治疗,5年生存率在30%~50%。

  颈部恶性淋巴瘤经过有计划的综合治疗,疗效有了显著提高,早期霍杰金淋巴瘤放射治疗后5年生存率已达90%,非霍杰金淋巴瘤50%以上可以长期缓解。

  颈部肿块治疗方案

  1、颈部鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿或瘘管,应手术治疗。甲状舌管囊肿与舌骨关系密切时,可切除部分舌骨。

  2、甲状腺腺瘤应手术切除,术时应避免操作喉返神经,防止声带麻痹,声音嘶哑。甲状腺癌手术时,应注意保持呼吸道通畅。

  3、涎腺来源及神经源性良性肿瘤宜经颈侧途径摘除肿瘤,以便明确颈动脉、颈内静脉、迷走神经、舌下神经之位置,避免剥离肿瘤时误伤。

  4、鼻咽癌、扁桃体癌引起的颈淋巴结转移,采用放射治疗,效果较好。喉癌引起的颈淋巴结转移,放疗效果欠佳,应及时行颈淋巴结廓清术。

  5、恶性淋巴瘤多采用放疗化和化疗相结合的治疗方法。

  6、对于颈淋巴结核,应注意查找肺、肠等处有无结核病灶,并以抗痨药物进行治疗。

  7、急性颈淋巴结炎应积极使用消炎药物。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于颈部肿块也是有了一个比较全面的了解了吧,我们的颈部是我们身体上重要的一个部位了,如果我们的颈部出现了问题的话就要及时的治疗哦,祝广大患者早日康复。

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